重度脂肪肝有哪些癥狀
脂肪肝是由多種因素導(dǎo)致肝臟堆積大量脂肪細(xì)胞的一種肝臟病變。
一般當(dāng)脂質(zhì)蓄積超過(guò)肝濕重的5%,或組織學(xué)每單位面積見1/3以上肝細(xì)胞脂變即可確定為脂肪肝。
重度脂肪肝含脂肪25~50%或以上,或幾乎所有肝細(xì)胞均發(fā)生脂肪變?nèi)汀?/p>
重度脂肪肝癥狀有很多,肝病專家指出,重度脂肪肝的癥狀比輕中度脂肪肝癥狀更加明顯,且危害也嚴(yán)重得多。
重度脂肪肝的常見癥狀可表現(xiàn)為:明顯疲乏感、食欲差、飯后腹脹、惡心、嘔吐、肝區(qū)痛、右肩背疼痛發(fā)脹、頭暈、脈搏緩慢、血壓降低、口干、口苦、大便不規(guī)則,伴有便秘或便稀、也可以有腹水和下肢水腫等癥狀。
重度脂肪肝伴有轉(zhuǎn)氨酶異常時(shí)說(shuō)明肝功能受到較明顯損害,厭油膩、身體乏力等癥狀會(huì)更加明顯。
后果也往往比較嚴(yán)重,有些甚至已經(jīng)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化等。
很多重度脂肪肝患者就診時(shí)往往已經(jīng)能夠出現(xiàn)了肝纖維化甚至肝硬化,需要做一些相關(guān)檢查來(lái)診斷,必要時(shí)要進(jìn)行抗纖維化治療。
1、有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。
肝臟輕度腫大可有觸痛,質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑,少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌。
2、可以有腹水和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等。
3、當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過(guò)多時(shí),可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉,而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多,易誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。
脂肪囊泡破裂時(shí),脂肪顆粒進(jìn)入血液也可引起腦、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。
4、若肝細(xì)胞脂肪堆積壓迫肝竇或小膽管時(shí),門靜脈血流及膽汁排泄受阻,出現(xiàn)門靜脈高壓及膽汁淤積。
5、因急性化學(xué)物品中毒、藥物中毒或急性妊娠期脂肪肝。