2、惡心、嘔吐常與腹痛伴發(fā)
嘔吐劇烈而頻繁。嘔吐物為胃十二指腸內(nèi)容，偶可伴咖啡樣內(nèi)容。
3、腹脹
早期為反射性腸麻痹，嚴(yán)重時(shí)可由腹膜后蜂窩織炎刺激所致。鄰近胰腺的上段小腸和橫結(jié)腸麻痹擴(kuò)張。腹脹以上腹為主，腹腔積液時(shí)腹脹更明顯，病人排便、排氣停止，腸鳴音減弱或消失。
4、腹膜炎體征
水腫性胰腺炎時(shí)，壓痛只限于上腹部，常無(wú)明顯肌緊張。出血壞死性胰腺炎壓痛明顯，并有肌緊張和反跳痛，范圍較廣或延及全腹。
5、其他
初期常呈中度發(fā)熱，約38℃。合并膽管炎者可伴寒戰(zhàn)、高熱。胰腺壞死伴感染時(shí)，高熱為主要癥狀之一。黃疸可見(jiàn)于膽源性胰腺炎，或者由于膽總管被水腫的胰頭壓迫所致。重癥胰腺炎病人出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、低血容量乃至休克。伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促、呼吸困難和發(fā)紺。還可有精神癥狀，包括感覺(jué)遲鈍、意識(shí)模糊、易怒、精神變態(tài)和昏迷。少數(shù)重癥胰腺炎左腰部可有青紫色斑，臍周也可有青紫色斑。胃腸出血時(shí)可發(fā)生嘔血和便血。血鈣降低時(shí)，可出現(xiàn)手足抽搐。
1、繼發(fā)性胰腺感染的手術(shù)治療
手術(shù)方式主要有兩種
?、倨矢骨宄龎乃澜M織，放置多根多孔引流管，以便術(shù)后持續(xù)灌洗，然后將切口縫合。
?、谄矢骨宄龎乃澜M織、創(chuàng)口部分敞開(kāi)引流術(shù)。經(jīng)腹途徑容易顯露，尤其采用上腹橫切口更易術(shù)中顯露和操作。術(shù)中清除充滿(mǎn)組織碎屑的稠厚的膿汁及感染壞死組織，不作規(guī)則性胰腺切除術(shù)，避免用銳器解剖，防止胰管損傷。胰周游離松動(dòng)并沖洗，區(qū)域引流要充分，放置多根引流管以備術(shù)后灌洗。創(chuàng)口部分敞開(kāi)引流，除引流充分外，尚便于術(shù)后多次清除繼續(xù)壞死的胰腺組織。可同時(shí)行胃造瘺、空腸造瘺(用于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持)及膽道引流術(shù)。偶有單發(fā)膿腫或感染性胰腺假囊腫，可采用經(jīng)皮穿刺置管引流治療。
2、膽源性胰腺炎的處理
重癥膽源性胰腺炎伴有壺腹部嵌頓結(jié)石、合并膽道梗阻或膽道感染者，應(yīng)行急診手術(shù)或早期(72小時(shí)內(nèi))手術(shù)，解除膽道梗阻，取出結(jié)石，暢通引流，并根據(jù)病情需要選擇作膽囊切除術(shù)或小網(wǎng)膜腔胰腺區(qū)引流術(shù)。在有條件的情況下，可經(jīng)纖維十二指腸鏡Oddi括約肌切開(kāi)取石，其療效顯著，并發(fā)癥少。如果病人無(wú)膽道梗阻或感染，應(yīng)行非手術(shù)支持治療，待病情緩解后，于出院前作擇期膽道手術(shù)，以免出院后復(fù)發(fā)。部分病人可能在住院期間自行排石，勿需再手術(shù)。也可選擇在急性胰腺炎治愈后2～4周再入院作膽道手術(shù)。
結(jié)語(yǔ)：慢性胰腺炎是現(xiàn)在日常生活中非常常見(jiàn)的一種疾病，這種疾病讓人們很是苦惱，不知道怎么去治療，本文就為大家介紹了慢性胰腺炎的病因及治療方法，感興趣的小伙伴趕緊來(lái)看看吧。
