糖尿病足是糖尿病并發(fā)癥的一種,它的危害是非常大的,所以發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)糖尿病足就要積極地進(jìn)行治療。那么日常生活中糖尿病足的原因有哪些呢?那就讓我們一起隨著健康第一全集節(jié)目趙泉霖專家來了解一下吧!
該視頻主要文字介紹:
糖尿病足原因
1.潰瘍
糖尿病足是非常多見的并發(fā)癥,感覺神經(jīng)病變合并過高的機(jī)械應(yīng)力,是導(dǎo)致足部潰瘍和感染非常多見的原因。
炎癥與組織損害是一定程度的反復(fù)應(yīng)力作用于一個(gè)特定的失去感覺的區(qū)域的結(jié)果。
來自地面、鞋子或其他鄰近足趾的壓力或剪切力導(dǎo)致潰瘍形成,由于缺乏正常的神經(jīng)保護(hù)機(jī)制,潰瘍常因骨突的存在而加重。
我們的自主神經(jīng)病變會導(dǎo)致皮膚正常排汗調(diào)節(jié)功能、皮膚溫度調(diào)節(jié)功能喪失,會導(dǎo)致局部組織柔韌性降低,從而形成破碎和開裂。
此外,正常排汗能力的喪失阻斷了局部組織的再水化,造成組織進(jìn)一步破壞,使得深部組織更易于細(xì)菌定植。
運(yùn)動神經(jīng)病變在糖尿病足的發(fā)病中也起到了一定作用,足內(nèi)在肌的攣縮造成典型的爪狀趾畸形。
跖趾關(guān)節(jié)的過伸也被證明能夠直接增加跖骨頭下壓力,使得該部位更易形成潰瘍。近趾間關(guān)節(jié)屈曲造成突起的趾間關(guān)節(jié)背側(cè)與趾尖跖側(cè)形成潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)增加,而血管病變又使得破壞的組織難以愈合。
2.感染
自主神經(jīng)功能障礙就會導(dǎo)致皮膚軟組織破壞,這樣一來外源的細(xì)菌就會入侵體內(nèi),從而出現(xiàn)化學(xué)趨向性改變,白細(xì)胞反應(yīng)就會下降。
此外,高血糖、氧分壓降低和營養(yǎng)不良等可共同引發(fā)組織水腫、酸積聚、高滲和低效無氧代謝。此類環(huán)境適合細(xì)菌生長,并阻礙了白細(xì)胞的功能。
此外,血管疾病可造成抗生素運(yùn)輸受限,進(jìn)一步造成細(xì)菌清除效率降低,導(dǎo)致局部軟組織感染,甚至骨髓炎的形成。
3.Charcot關(guān)節(jié)病
為漸進(jìn)性的負(fù)重關(guān)節(jié)破壞性病變。神經(jīng)創(chuàng)傷學(xué)說認(rèn)為,失去痛覺和本體感覺后足部遭受反復(fù)的機(jī)械損傷或是單發(fā)的創(chuàng)傷會導(dǎo)致Charcot關(guān)節(jié)病變。
神經(jīng)血管學(xué)說認(rèn)為,自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)的病變區(qū)域血供增加導(dǎo)致骨骼吸收和強(qiáng)度減弱,進(jìn)而,反復(fù)的創(chuàng)傷造成骨破壞與不穩(wěn)定。
4.足趾畸形
運(yùn)動神經(jīng)病變導(dǎo)致足內(nèi)在肌的攣縮,造成典型的爪狀趾畸形。
本期嘉賓介紹
趙泉霖
男,內(nèi)分泌內(nèi)科主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學(xué)博士,全國名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人,碩士研究生導(dǎo)師,山東中醫(yī)藥大學(xué)中青年學(xué)術(shù)骨干,山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會秘書。主要從事中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病、肥胖癥、痤瘡、脫發(fā)、痛風(fēng)、高脂血癥、高血壓病的研究。先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,出版?zhèn)€人專著一部:《中西醫(yī)結(jié)合糖尿病治療學(xué)》,主編學(xué)術(shù)著作一部,參編數(shù)部;主持及參加了山東省衛(wèi)生廳科技攻關(guān)課題四項(xiàng),其中課題“糖腎康治療糖尿病腎病的臨床與實(shí)驗(yàn)研究”獲1997年山東省科技進(jìn)步二等獎。
擅長
中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病、肥胖癥、痤瘡、脫發(fā)、痛風(fēng)、高脂血癥、高血壓病。
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