2.張力性氣胸
患者常表現(xiàn)精神高度緊張、恐懼、煩躁不安、氣促、窒息感、發(fā)紺、出汗,并有脈搏細(xì)弱而快,血壓下降、皮膚濕冷等休克狀態(tài),甚至出現(xiàn)意識不清、昏迷,若不及時(shí)搶救,往往引起死亡。氣胸患者一般無發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或血沉增快,若有這些表現(xiàn),常提示原有的肺部感染(結(jié)核性或化膿性)活動或發(fā)生了并發(fā)癥(如滲出性胸膜炎或膿胸)。
3.少數(shù)患者可發(fā)生雙側(cè)性氣胸
以呼吸困難為突出表現(xiàn),其次為胸痛和咳嗽。同時(shí)發(fā)現(xiàn)雙側(cè)異時(shí)性自發(fā)性氣胸(即先發(fā)生一側(cè)繼之成為雙側(cè)性氣胸)較雙側(cè)同時(shí)自發(fā)性氣胸的發(fā)生率相對為高,達(dá)到83.9%。
4.部分氣胸患者
伴有縱隔氣腫,則呼吸困難更加嚴(yán)重,常有明顯的發(fā)紺。更少見的情況是于氣胸發(fā)生時(shí)胸膜粘連帶或胸膜血管撕裂而產(chǎn)生血?dú)庑?,若出血量多,可表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降等休克征象。但大多數(shù)患者僅為小量出血。
5.哮喘患者
呈哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí),若經(jīng)積極治療而病情繼續(xù)惡化,應(yīng)考慮是否并發(fā)了氣胸;反之,氣胸患者有時(shí)呈哮喘樣表現(xiàn),氣急嚴(yán)重,甚至兩肺布滿哮鳴音,此種患者一經(jīng)胸膜腔抽氣減壓,氣急和哮鳴音即消失。
氣胸對于我們身體的傷害是十分嚴(yán)重的,其發(fā)病往往比較突然,若我們不能盡快采取治療此病的措施,氣胸這種疾病就會威脅我們的生命安全。專家表示,氣胸在臨床上的治療方法還是比較多的,只要我們能堅(jiān)持,其就會有痊愈的可能。那么,治療氣胸的方法有哪些呢?
1、一般處理
各型氣胸病人均應(yīng)臥床休息,限制活動,肺壓縮〈20%時(shí)不需抽氣,可給予鎮(zhèn)咳、止痛對癥治療,有感染存在時(shí)應(yīng)視情況選用相應(yīng)抗生素。
2、急性氣胸的處理
抽氣減壓,促進(jìn)盡早復(fù)張是氣胸急癥處理的關(guān)鍵。
抽氣
肺壓縮〉20%的閉合性氣胸,尤其是肺功能差的肺氣腫病人,抽氣是迅速解除呼吸困難的首要措施。
抽氣方法
用注射器進(jìn)行抽氣,此法適用于急救,也便于病人運(yùn)送。
閉式引流
適用于張力性氣胸,水封瓶中不再有氣泡逸出,且玻璃管中液面不再波動,胸片證實(shí)肺已復(fù)張,即可拔管。
持續(xù)負(fù)壓吸引
閉式引流一周以上仍有氣泡逸出,說明破口未愈合,應(yīng)加用負(fù)壓吸引,以利肺復(fù)張。
3、外科治療
合適的外科治療不僅加快治愈氣胸,利于早日肺復(fù)張,而且可以確切了解自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)病變,以便采取可靠的根治性治療措施,防止復(fù)發(fā)。
手術(shù)適應(yīng)癥
開放性氣胸
手術(shù)切除破口周圍斑痕粘連、修復(fù)胸膜瘺;
慢性氣胸
經(jīng)內(nèi)科負(fù)壓吸引正規(guī)治療3個(gè)月以上,破口仍不愈合的氣胸。
4、胸膜粘連述
胸膜腔內(nèi)注入硬化劑,產(chǎn)生無菌性炎癥,使胸膜產(chǎn)生粘連,閉鎖胸膜腔防止氣胸復(fù)發(fā)。
結(jié)語:很多情況下身體的惡化都是因?yàn)橐恍┘膊〉耐蝗话l(fā)生,而我們卻沒有采取有效的措施。因而對于氣胸這種隨時(shí)都有可能發(fā)生疾病,我們一定要對其有所了解,只有這樣才能在疾病發(fā)生的時(shí)候不至于手忙腳亂。