糖尿病患者該如何正確吃對主食
主食,也就是我們吃的富含碳水化合物的各種米面等谷類食品,也稱作糖或淀粉,它們占可提供能量的60%左右。
糖尿病病人由于胰島功能低下,身體不能吸收利用主食中的糖,而使血糖升高,也就是糖尿病發(fā)生的主要原因之一,因此對各類主食要嚴(yán)格控制。每天控制在200克~250克左右。
尤其老年人和血糖控制不達(dá)標(biāo)的人,早餐不超過50克,午、晚各100克以內(nèi)。各種五谷雜糧都可以選擇,但盡量吃一些碳水化合物也就是含糖相對少、升血糖慢的五谷雜糧制作的主食,如蕎麥、燕麥、大麥、薏米、玉米、大米、小米或面粉類的食物,各種雜糧加干豆類如綠豆、黃豆、黑豆、紅小豆、花生米蒸的米飯或干粥。吃這類食物盡量同時喝一袋鮮牛奶,有一定的降血糖作用;粗雜糧或全麥制作的各類主食也可以按量食用,一般50克生米加適量的水蒸出的米飯重量是110克,如果早餐50克生米煮的米飯相當(dāng)于不滿一小碗,我們可以根據(jù)個人的習(xí)慣用50克或100克生米單獨(dú)蒸一碗飯,看看到底有多重,心中就有數(shù)了。
如果想喝粥,加適量的水,就可以煮成稀粥,粥的干稀度多少,常了自己也就有數(shù)了。但臨床上很多糖尿病醫(yī)生都告訴病人不能喝粥,血糖升得快。但筆者認(rèn)為在吃降糖藥和打胰島素,同時又運(yùn)動的前提下,血糖高又能高到哪去?總的含糖量在那擺著:50克大米含糖38克,吃干飯血糖升得慢一些,喝粥血糖升得快一些,但含糖量是固定的。
雖然我認(rèn)為不必刻意限制喝粥,但我一般不喝稀粥,我喝的是用粗雜糧加干豆類煮的軟飯或干粥,再加一袋牛奶有降血糖、血脂、通便的作用。
另外,我習(xí)慣用薯類代替主食,如土豆、南瓜、地瓜、芋頭、山藥等食物。
它們既是主食,又是蔬菜,大多數(shù)含糖在20%以下,土豆每百克含18克糖、南瓜6克糖、地瓜24克、胡蘿卜9克、芋頭18克、山藥13克等,它們可以代替主食,而且按含糖量多少可以多吃一些。如100克地瓜含糖24克,不到50克谷類主食的含糖量(大米50克含糖38克),如果吃150克,含糖量才36克,相當(dāng)于50克米飯或饅頭的含量。不但血糖升得慢,而且含糖少,可以多吃一些,還有飽腹感,又當(dāng)主食又當(dāng)蔬菜。
國外新研究認(rèn)為,芋頭、山藥中的黏滑物質(zhì)中含有黏蛋白維生素、纖維素、胡蘿卜素、鎂、鉀等營養(yǎng)素,可抑制餐后血糖升高。
少吃糧食,基本以薯類食物代替主食,如早餐一杯牛奶、一個煮蛋加100克~150克地瓜就是一頓飯。有時是200克土豆(含糖相當(dāng)50克米飯),一杯奶或2盒酸奶、一個煮蛋也是一頓飯。吃土豆和吃粥一樣,臨床醫(yī)生也不讓病人吃。大家都知道,土豆是生產(chǎn)土豆淀粉的原料,淀粉就是糖,就是碳水化合物,所以病人聽說我拿土豆代替主食很不理解。但臨床醫(yī)生不知道做土豆淀粉的土豆實(shí)際含糖只有18%,雖然升血糖較快,但含糖量在那擺著,和喝粥又有什么區(qū)別呢。
美國營養(yǎng)專家認(rèn)為,土豆加奶粉一起吃營養(yǎng)素攝入全面。難怪國外用土豆當(dāng)主食吃。但在制作上盡量不要用油煎炸,我就是吃蒸土豆蘸奶粉吃或喝一杯牛奶或2杯酸奶,再加一個煮蛋就是我的一頓飯。南瓜(倭瓜)加煮蛋、加牛奶、芋頭、山藥、胡蘿卜都可以這樣吃。
尤其適用于早晚兩餐,能較理想地維持餐后血糖在理想范圍內(nèi),又有飽腹感,又能調(diào)劑花樣。
水果中的香蕉也是我經(jīng)常吃的主食。150克去皮香蕉含糖33克,不到50克米飯或饅頭的含糖量。一般早晚兩餐我就吃150克香蕉加一個煮蛋、一杯牛奶或2盒酸奶代替我的一頓飯。
香蕉富含鎂、鉀、纖維素,牛奶中的鈣、維生素D、蛋白質(zhì)及雞蛋中的蛋白質(zhì)補(bǔ)充了香蕉或薯類中缺少的優(yōu)良蛋白質(zhì)。所以香蕉、牛奶、煮蛋也構(gòu)成了我的一餐。薯類加牛奶、雞蛋和香蕉、蘋果、木瓜等都是我的常用餐。另外,包子、餅子、蒸餃之類的食品也是我常吃的主食。