藥不對證 主要是寒熱不分,不加辨證而濫用蒲公英治療各種感染。臨床上所見的感染多數(shù)為熱證,用蒲公英一般不會(huì)有不良反應(yīng)。但少數(shù)感染屬于陰寒證,無熱象,病程多較長,病人體質(zhì)虛弱。
筆者普見有人用大劑量蒲公英治療陰寒證,結(jié)果病人出現(xiàn)食欲減退、倦怠、疲乏、出虛汗、面色蒼白。感染灶并無好轉(zhuǎn)之象。將蒲公英清熱解毒的作用簡單地看成能抗菌消炎而加以濫用,會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。
各家對蒲公英功效與作用的論述
《本草經(jīng)疏》
蒲公英昧甘平,其性無毒。當(dāng)是入肝入胃,解熱涼血之要藥。乳癰屬肝經(jīng),婦人經(jīng)行后,肝經(jīng)主事,故主婦人乳癰腫乳毒,并宜生暖之良。
《本草述》
蒲公英,甘而微余苦,是甘平而兼有微寒者也。希雍有曰:甘平之劑點(diǎn)朗肝腎。'昧此一語,則知其入胃而兼入肝腎矣,不然,安能涼血、烏須發(fā),以合于沖任之血臟乎?即是思之,則東垣所謂腎經(jīng)必用者,尤當(dāng)推而廣之,不當(dāng)止以前所主治盡之也。
《本草新編》
蒲公英,至賤而有大功,借世人不知用之。陽明之火,每至燎原,用白虎湯以瀉火,未免太傷胃氣。蓋胃中之火盛,由于胃中士衰也,瀉火而土愈衰矣。
故用自虎湯以瀉胃火,乃一時(shí)之極宜,而不可恃之為經(jīng)久也。蒲公英亦瀉胃火之藥,但其氣甚平,既能瀉火,又不損土,可以長服久服而無礙。凡系陽明之火起者,俱可大劑服之,火退而胃氣自生。
但其瀉火之力甚微,必須多用,一兩,少亦五、六錢,始可散邪輔正耳?;騿枺压a火,止瀉陽明之火,不識(shí)各經(jīng)之火,亦可盡消之乎?曰,火之烈者,無過陽明之焰,陽明之火降,而各經(jīng)余火無不盡消。
蒲公英雖非各經(jīng)之藥,而各經(jīng)之火,見蒲公英而盡伏,即謂蒲公英能消各經(jīng)之火,亦無不可也。或問,蒲公英與金銀花,同是消癰化瘍之物,二物畢竟孰勝?夫蒲公英止入陽明、太陰二經(jīng),而金銀花則無經(jīng)不入,蒲公英不可與金銀花同于功用也。然金銀花得蒲公英而其功更大。
《醫(yī)林纂要》
蒲公英點(diǎn)能化熱毒,解食毒,消腫核,療疔毒乳癰,皆瀉火安上之功。通乳汁,以形用也。固齒牙,去陽陰熱也。人言一莖兩花,高尺許,根下大如拳,旁有人形拱抱,搗汁酒和,治噎隔神效。吾所見皆一莖一花,亦鮮高及尺者,然以治噎膈。
《本草求真》
蒲公英,入陽明胃、厥陰肝,涼血解熱,故乳癰、乳巖為首重焉。緣乳頭屬肝,乳房屬胃,乳癰、乳巖,多因熱盛血滯,用此直入二經(jīng),外敷散腫臻效,內(nèi)消須同夏枯、貝母、連翹、自英等藥同治。
《本草正義》
蒲公英,其性清涼,治一切療瘡、癰瘍、紅腫熱毒諸證,可服可敷,頗有應(yīng)驗(yàn),而治乳癰乳療,紅腫堅(jiān)塊,尤為捷效。鮮者搗汁溫服,干者煎服,一味亦可治之,而煎藥方中必不可缺此。
《本草圖經(jīng)》
敷瘡,又治惡刺及狐尿刺。