(5)提高血漿膠體滲透壓血漿或血漿白蛋白等靜脈輸注 均可提高血漿膠體滲透壓，促進(jìn)組織中水分回吸收并利尿，如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中緩慢靜脈滴注，有時(shí)能獲得良好的利尿效果。但由于輸入的蛋白均將于24～48小時(shí)內(nèi)由尿中排出，可引起腎小球高濾過及腎小管高代謝，造成腎小球臟層及腎小管上皮細(xì)胞損傷、促進(jìn)腎間質(zhì)纖維化，輕者影響糖皮質(zhì)激素療效，延遲疾病緩解，重者可損害腎功能。故應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，對嚴(yán)重低蛋白血癥、高度水腫而又少尿(尿量<400ml/d)的NS患者，在必須利尿的情況下方可考慮使用，但也要避免過頻過多。心力衰竭患者應(yīng)慎用。
對NS患者利尿治療的原則是不宜過快過猛，以免造成血容量不足、加重血液高凝傾向，誘發(fā)血栓、栓塞并發(fā)癥。
2.減少尿蛋白
持續(xù)性大量蛋白尿本身可導(dǎo)致腎小球高濾過、加重腎小管-間質(zhì)損傷、促進(jìn)腎小球硬化，是影響腎小球病預(yù)后的重要因素。已證實(shí)減少尿蛋白可以有效延緩腎功能的惡化。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)，除可有效控制高血壓外，均可通過降低腎小球內(nèi)壓和直接影響腎小球基底膜對大分子的通透性，有不依賴于降低全身血壓的減少尿蛋白作用。用ACEI或ARB降尿蛋白時(shí)，所用劑量一般應(yīng)比常規(guī)降壓劑量大，才能獲得良好療效。
腎病綜合征大量蛋白尿、浮腫、腎功能正常：腎小球?yàn)V過率(GFR)>80ml/min患者的飲食
1.主食攝入可以選用：饅頭、米飯，正常人的飲食量。因?yàn)槊住⒚嬷泻刑欠?，胃腸道將米、面消化吸收入血后，轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟?，葡萄糖有利尿消腫的作用。
2.鈉鹽的攝入量：血鈉正常而高度浮腫的患者鹽的攝入量應(yīng)<3g/d，低鈉的患者應(yīng)根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)靈活控制食鹽量。
3.每日蛋白質(zhì)的攝入量：按照1.0g/kg，其中優(yōu)質(zhì)蛋白為0.6g/kg
4.可以食用的蔬菜：
由于利尿劑的使用或飲食欠佳導(dǎo)致的血鉀低(血鉀<3.5mmol/l)的患者可以適當(dāng)食用含鉀略高的蔬菜：(注意：血鉀>5.5mmol/l的患者禁忌食用)
小白菜、蘿卜、胡蘿卜、苦菜、芹菜、生菜、油菜、薺菜、菠菜、菜花、豆角、豆芽、扁豆、土豆、芋頭、茼蒿、萵苣、西紅柿、甜柿椒、山藥、藕、榨菜、苜蓿、苦瓜、雪里紅、木耳、銀耳。
5.忌口：腥辣、煎炸、水產(chǎn)品(海魚、海蟹)、辣椒、蔥姜蒜、香菜、狗肉。
腎病綜合征蛋白轉(zhuǎn)陰、無浮腫、腎功能正常:腎小球?yàn)V過率(GFR)>80ml/min患者的飲食。
1.主食攝入可以選用：饅頭、米飯，正常人的飲食量即可。
2.鈉鹽的攝入量：清淡飲食。
3.蛋白質(zhì)的攝入量：普通日常飲食，可不用過多限制。
4.可以食用的蔬菜：豆腐、白菜、苦菜、芹菜、菠菜、薺菜、生菜、油菜、小白菜、卷心菜、菜花、甘藍(lán)、方瓜、絲瓜、冬瓜、南瓜、黃瓜、苦瓜、佛手瓜、綠豆芽、蕓豆、豆角、扁豆、西葫蘆、葫蘆、四季豆、茄子、蘿卜、芋頭、胡蘿卜、茼蒿、萵苣、西紅柿、甜柿椒、山藥、藕、雪里紅、木耳、銀耳、土豆。
總結(jié)：通過上文小編的介紹，相信大家對腎病綜合征佳飲食是什么也有了一定的了解了，腎病綜合征患者在鹽分、脂肪、蛋白質(zhì)這一方面需要有所控制，平時(shí)可以多吃一些生菜、油菜、薺菜、菠菜、菜花、豆角、豆芽、扁豆之類的蔬菜，上文還介紹了腎病綜合征的治療方法，希望小編的介紹對大家能有幫助。
