前列腺肥大(hypertrophy of prostate )或良性增生(hyperplasia of prostate)臨床表現(xiàn)主要是排尿困難和排尿不盡，尿次增多。
膀胱造影可見膀胱底部有弧形壓跡，或者看到腫物影向上突入，其邊緣常光滑整齊，也可略成為葉狀。后尿道受壓變形， 表現(xiàn)為伸長(zhǎng)、狹窄和正常曲度增大。此外可見慢性阻塞引起的膀胱改變?nèi)珏F形膀胱和邊緣不整齊等。
超聲診斷
超聲波檢查是一項(xiàng)常見的檢查項(xiàng)目，超聲圖像反應(yīng)的是人體臟器和組織結(jié)構(gòu)。這種圖像有利于分析解剖結(jié)構(gòu)和病理改變，有著一定的規(guī)律性。在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，超聲圖像還不完善。必須結(jié)合解剖、病理以及臨床知識(shí)，才能有做出正確的診斷。
CT與MRI診斷
CT與MRI均適于診斷膀胱和前列腺疾病。但對(duì)于顯示病變向器官鄰近脂肪組織的侵犯，對(duì)于顯示前列腺內(nèi)在組織結(jié)構(gòu)，顯示中央?yún)^(qū)和周圍區(qū)以及移行區(qū)，MRI優(yōu)于CT。
CT檢查膀胱，需適當(dāng)脹滿，以區(qū)分膀胱壁與內(nèi)腔。多飲水、生理鹽水、不排尿以充脹膀胱，方法簡(jiǎn)便，但不夠準(zhǔn)確。經(jīng)尿道插管注入低濃度碘造劑、空氣或CO2氣充脹膀胱易顯示病變。
常規(guī)用橫斷面掃描，由恥骨聯(lián)合向上到骨盆上緣，層厚1cm。膀胱頂部或底部腫瘤或前列腺癌侵犯膀胱底部好用冠狀重建。增強(qiáng)掃描可使輸尿管顯影，有助于鑒別增大的淋巴結(jié)，但掃描膀胱要在膀胱充盈造影劑的早期，因?yàn)檫^晚，膀胱內(nèi)造影劑過濃，易發(fā)生偽影。
MRI除橫斷面外，需如作矢面或(和)冠狀面掃描，尤其是膀胱三角區(qū)病變。多回波掃描有助于判斷病變組織特點(diǎn)及向鄰近浸潤(rùn)。
膀胱居盆腔前部，大小形狀因盈程度和層面高低而不同
CT上膀胱呈軟組織密度，厚度均勻。閉孔平面可見前列腺，呈類圓形，為均一的軟組織密度。中心小圓形低密度區(qū)為尿道。前列腺后方有肛門外括約肌，為軟組織密度。與前列腺界限不清，再上層面可見直腸，與前列腺分界清楚。膀胱底背側(cè)，與前列腺相連之精囊，呈兩側(cè)對(duì)稱外突的突出物。精囊與膀胱后壁的間隙為精囊角。
正常前列腺在T1WI上呈較低信號(hào)，比較均勻，T2WI上可顯示中央?yún)^(qū)、移行和周圍區(qū)。中央?yún)^(qū)信號(hào)稍低，周圍區(qū)因腺體含水量較大，信號(hào)較強(qiáng)，移行區(qū)很細(xì)窄，信號(hào)低。
(1)尿常規(guī)：急性前列腺炎時(shí)，尿液多呈堿性;在尿路感染引起的前列腺炎時(shí)，尿液常有炎癥表現(xiàn);由血行感染引起者，則尿液可正常。據(jù)此有鑒別診斷意義。
(2)尿三杯實(shí)驗(yàn)：Ⅰ杯。渾濁尿或膿尿，實(shí)驗(yàn)室檢查變化大。Ⅱ杯。常較清晰，無大變化。Ⅲ杯。渾濁，急性期呈膿性改變。改變明顯提示，膿液來自后尿道及膀胱頸部，如排尿終末膀胱頸部收縮時(shí)膿尿增多，可反映出前列腺的炎癥。
(3)尿道口分泌物檢查：多時(shí)，應(yīng)做分泌物涂片染色找細(xì)菌，并做細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。
(4)前列腺液檢查：涂片染色，?？烧业酱罅堪准?xì)胞和細(xì)胞菌，有診斷價(jià)值。
(5)血白細(xì)胞：(15.0-20.0)×10的9次方/升(1.5萬-2萬/立方毫米)，核明顯左移。
結(jié)語：以上就是小編今天為大家介紹的一些關(guān)于前列腺檢查方面的知識(shí)，小編希望男性朋友在出現(xiàn)這方面不適時(shí)能夠放下自己的自尊心，第一時(shí)間去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，這樣才能讓自己有一個(gè)健康的身體。
