耳石癥的檢查診斷方法
耳石癥多見(jiàn)于40~60歲成人,女性多見(jiàn)。Harrison1975年報(bào)告365例中,60%病因不明。
一、診斷要點(diǎn)
1、周身情況良好,只在某種體位或頭位時(shí)發(fā)生眩暈、惡心、嘔吐等,如變換體位到另側(cè),好迅速好轉(zhuǎn),重復(fù)某種體位后癥狀又出現(xiàn)。一般潛伏期2~3秒,持續(xù)時(shí)間很少超過(guò)1分鐘,很少有惡心、嘔吐、出冷汗現(xiàn)象,更少發(fā)生傾倒。
2、眩暈發(fā)作中無(wú)耳鳴、耳聾現(xiàn)象,已有的耳蝸癥狀亦不加重。
3、病情多在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)行緩解,個(gè)別人也可待續(xù)到數(shù)年。
4、病期中不頭痛,亦無(wú)其他中樞神經(jīng)體征。
二、檢查方法
1、頭位性眼震檢查:令患者坐床上,先仰臥垂頭位,觀察10秒無(wú)眩暈及眼震后,令坐起再觀察10秒,再令頭側(cè)向一方仰臥,觀察10秒,再仰臥垂頭向另一方,觀察10秒,每次變動(dòng)體位、坐起及躺倒均應(yīng)在3秒鐘內(nèi)完成,如在某體位時(shí)出現(xiàn)眼震,應(yīng)持續(xù)觀察30秒,如眼震持續(xù)不消失即為試驗(yàn)陽(yáng)性。