休克，這是我們生活中非常常見(jiàn)的一種狀況。既然是非常常見(jiàn)的，那大家可否知道休克分期有哪些呢?知道休克病人的護(hù)理方法有哪些呢?知道休克的臨床表現(xiàn)有哪些呢?如果不知道的話，那今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下。想知道的朋友就來(lái)看一下吧。
休克分期
為什么是休克分期呢?其實(shí)休克分期就是休克病人的早、中、晚期。至于具體的情況，下面我們就一起來(lái)看一下吧。
一期(代償期)
該期也就是休克早期，表現(xiàn)為過(guò)度興奮、煩躁不安、意識(shí)清楚、面色及皮膚蒼白濕冷、口唇和甲床輕度紫紺、脈搏快而有力、血壓正?；蚱摺⑹鎻垑荷陨?、脈壓減小。
二期(失代償期)
該期也就是休克中期，除早期表現(xiàn)外，患者神志尚清楚，表情淡漠，全身無(wú)力，反應(yīng)遲鈍，意識(shí)模糊，脈搏細(xì)速，收縮壓降至10.64kPa(80mmHg)以下，脈壓<2.66kPa(20mmHg)，淺靜脈萎陷，口渴，尿量減少至20ml/h以下。經(jīng)過(guò)充分代償后不能維持血壓，器官出現(xiàn)功能障礙，代謝紊亂，微循環(huán)淤血。
三期(不可逆期)
該休克分期為休克晚期，也就是器官功能衰竭期。長(zhǎng)期組織灌注不足導(dǎo)致細(xì)胞功能損害，微循環(huán)及重要器官功能衰竭。除中期表現(xiàn)繼續(xù)加重外，患者呼吸急促，極度紫紺，意識(shí)障礙甚至昏迷，收縮壓<7.89kPa(60mmHg)，甚至測(cè)不出，無(wú)尿。
此外，患者皮膚粘膜出現(xiàn)大片瘀斑，上消化道出血，腎臟出血(表現(xiàn)為血尿)，肺出血，腎上腺出血后導(dǎo)致急性腎上腺功能衰竭。發(fā)生多系統(tǒng)器官衰竭后，患者出現(xiàn)急性心功能不全、急性呼吸衰竭、急性腎功能衰竭、急性肝功能衰竭、腦功能障礙等。
休克病人的護(hù)理
(一)補(bǔ)充血容量，恢復(fù)有效循環(huán)血量
1.休克病人需要設(shè)立專門(mén)的護(hù)理人員，以免病人出現(xiàn)突然性的休克情況。
2.建立靜脈通路，迅速建立1～2條靜脈輸液通道。
3.合理補(bǔ)液，先輸入晶體液，后輸膠體液。
4.記錄出入量，輸液時(shí)，尤其在搶救過(guò)程中，應(yīng)有專人準(zhǔn)確記錄。
5.嚴(yán)密觀察病情變化。
(二)改善組織灌注
1.休克體位，將病人頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°2.使用抗休克褲，使血液回流入心臟，組織灌流。
3.休克病人可以使用血管活性的藥物，這樣可以提升血壓，改善微循環(huán)的效果。
(三)增強(qiáng)心肌功能
心功能不全者，遵醫(yī)囑給予增強(qiáng)心肌功能的藥物，并注意觀察心率變化及藥物的副作用。
(四)保持呼吸道通暢
1.觀察呼吸形態(tài)，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?，了解缺氧程度?/p>
2.避免誤吸、窒息。
