末梢神經(jīng)炎 治療和預防方法(2)

  3.感染

  常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染,如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等,少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致,如麻風神經(jīng)炎等。

  4.過敏、變態(tài)反應

  如血清治療或疫苗接種后神經(jīng)炎等。

  5.其他

  如結締組織疾病,遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調(diào)性周圍神經(jīng)炎、遺傳性感覺性神經(jīng)根神經(jīng)病等。

  此外,軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎,且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生,應引起警惕。

  危害

  1、各種感覺缺失呈手套襪子形分布,可伴感覺異常、感覺過度和疼痛等刺激癥狀。

  疼痛是小纖維受損神經(jīng)病如糖尿病、酒精中毒、卟啉病等,以及艾滋病、遺傳性感覺神經(jīng)病、副腫瘤性感覺神經(jīng)病、嵌壓性神經(jīng)病、特發(fā)性臂叢神經(jīng)病顯著特點。遺傳性感覺神經(jīng)病、淀粉樣神經(jīng)病可見分離性感覺缺失。

  2、肢體遠端下運動神經(jīng)元癱:嚴重病例伴肌萎縮和肌束震顫,四肢腱反射減弱或消失,踝反射明顯,不能執(zhí)行精細任務。

  遠端重于近端,下肢脛前肌腓、骨肌,上肢骨間肌、蚓狀肌和魚際肌萎縮明顯,手、足下垂和跨閾步態(tài),晚期肌攣縮出現(xiàn)畸形。

  3、自主神經(jīng)障礙:體位性低血壓、肢冷、多汗或無汗、指(趾)甲松脆,皮膚菲薄、干燥或脫屑,豎毛障礙,傳入神經(jīng)病變導致無張力性膀胱、陽痿和腹瀉等。

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