周圍神經(jīng)炎 治療和預(yù)防方法(6)

  中西醫(yī)治療法

  西醫(yī)治療

  1、病因治療:中毒引起者應(yīng)立即阻止毒物進(jìn)入人體,脫離中毒環(huán)境及毒性物質(zhì)。由藥物引起者,原則上應(yīng)盡快停藥??傊畱?yīng)積極采取措施去除病因。

  2、一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1、B6、B12,重癥病例使用ATP,輔酶A。疼痛明顯者使用止痛劑、鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等。有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松或氫化可的松。也可使用血管擴(kuò)張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次。

  3、加強(qiáng)護(hù)理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染。

  4、恢復(fù)期:功能鍛煉、針灸、按摩、理療。

  預(yù)防

  相關(guān)藥物:維生素B1、維生素B6、三磷酸腺苷、輔酶A、煙酸。

  5中醫(yī)治療

  臨床上周圍神經(jīng)病變,常累及的有股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓腸神經(jīng)及股外側(cè)皮神經(jīng)等。早期癥狀以感覺(jué)障礙為主,但電生理檢查往往呈運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺(jué)神經(jīng)均有累及。

  臨床呈對(duì)稱性疼痛和感覺(jué)異常,下肢癥狀較上肢多見(jiàn)。感覺(jué)異常有麻木、蟻?zhàn)?、蟲(chóng)爬、發(fā)熱、觸電樣感覺(jué),往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上,患者有穿襪子與戴手套樣感覺(jué)。感覺(jué)障礙嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍。痛呈刺痛、灼痛、鉆鑿?fù)?,似乎在骨髓深部作痛,有時(shí)劇疼如截肢痛呈晝輕夜重。

  有時(shí)有觸覺(jué)過(guò)敏,甚則不忍棉被之壓,須把被子支撐起來(lái)。當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)累及時(shí),肌力常有不同程度的減退,晚期有營(yíng)養(yǎng)不良性肌萎縮。周圍神經(jīng)病變可雙側(cè),可單側(cè),可對(duì)稱,可不對(duì)稱,但以雙側(cè)對(duì)稱性者多見(jiàn)。

  周圍神經(jīng)病變?cè)隗w征方面

 ?、俑旆瓷洹⑾ル旆瓷錅p弱或消失。

 ?、谡饎?dòng)覺(jué)減弱或消失。

  ③位置覺(jué)減弱或消失,尤以深感覺(jué)減退為明顯。

  經(jīng)驗(yàn)特效方:王氏消渴止痛方、任氏神經(jīng)再生方、王氏消渴止痛片。

  用法:中藥湯劑,一天2-3次,一天一劑,口服,三個(gè)月為一個(gè)療程。

  療效:觀察460例,顯效386例,有效60例,無(wú)效14例,總有效率95%以上。

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