血管性血友病 這種病能治的好嗎(2)

  三、去氨基

  -D-精氨酸血管加壓素

  四、腎上腺皮質(zhì)激素

  改善毛細(xì)血管通透性,對(duì)控制血尿、加速急性關(guān)節(jié)積血的吸收及對(duì)有Ⅷ因子抗體的患者有一定療效,可與輸血漿及濃縮劑合用。

  五、抗纖溶藥物

  常用6-氨基已酸,有血尿及腦出血者禁用。

  六、避免創(chuàng)傷或較重的體力活動(dòng)

  盡量避免注射和手術(shù)。

  八、花生衣

  有抗纖溶作用??蓽p輕出血,縮短凝血時(shí)間,但不能提高凝血因子水平。

  [臨床表現(xiàn)]

  自發(fā)或輕微外傷后出現(xiàn)皮下大片瘀血或肌肉深部血腫、局部紫黑,粘膜出血以鼻衄、牙齦出血多見,消化道出血不多見,膀胱、腎、肺及胸膜出血均少見,顱內(nèi)出血雖不多見,但可危及生命。

  關(guān)節(jié)病變主要表現(xiàn)為腫痛,反復(fù)出現(xiàn)引起慢性增生性關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,喪失功能。

  [診斷要點(diǎn)]

  (一)發(fā)病多在初學(xué)走路的幼兒和學(xué)齡兒童。

  (二)輕微外傷或小手術(shù)后,出血不止,遷延數(shù)日、數(shù)月,甚至威脅生命。

  (三)出血:皮膚大片瘀血或肌肉深部血腫,鼻衄、牙齦等粘膜出血等。

急性期以腫痛為主

  (四)關(guān)節(jié)病變:急性期以腫痛為主。

  [實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)]

 ?、俸Y選試驗(yàn):血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間及血塊退縮時(shí)間正常,凝血時(shí)間、部分凝血活酶時(shí)間及凝血活酶生成時(shí)間延長(zhǎng),血清凝血酶原時(shí)間縮短。

  ②定性實(shí)驗(yàn):凝血活酶生成試驗(yàn)及糾正實(shí)驗(yàn),簡(jiǎn)易凝血活酶生成糾正實(shí)驗(yàn)對(duì)血友病定型有確診意義:

  能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正而不能被正常血清糾正的為血友病甲。

  不能被正常硫酸鋇吸附血漿糾正而能被正常血清糾正的為血友病乙。

  均能被正常硫酸鋇吸附血漿和正常血清糾正的為血友病丙。

  [鑒別診斷]

  應(yīng)與血管性假性血友病鑒別,血管性假性血友病由ⅧR、Ag、ⅧR:WF缺如或減低引起,而Ⅷ:C活性減低也可能引起,典型血管性假性血友病有家族史,常染色體顯性遺傳即男、女都可以得病,父母都可遺傳。臨床主要表現(xiàn)為粘膜、皮下出血,和少數(shù)關(guān)節(jié)、肌肉出血,但一般無關(guān)節(jié)畸形,出血時(shí)間延長(zhǎng)或阿斯匹林耐量試驗(yàn)陽性,Ⅷ:C、ⅧR:RCOF及ⅧR:Ag者減低,可助診斷和鑒別診斷。

  變異型血管性假性血友病可呈常染色體隱性遺傳,父母親可無臨床表現(xiàn),無遺傳史,出血癥狀較嚴(yán)重,出血時(shí)間,ⅧR:RCOF一至數(shù)項(xiàng)正常,但ⅧR:Ag交叉免疫電泳異常,可助鑒別。

  [家庭應(yīng)急處理]

  (一)盡量避免手術(shù)或外傷。

  (二)局部壓迫或冷敷止血,也可貼敷新鮮血漿浸膏。

  (三)云南白藥、三七粉局部使用可達(dá)局部止血作用。

  (四)有新鮮血腫或關(guān)節(jié)積血時(shí),應(yīng)臥床休息,減少活動(dòng)。

  (五)口服避孕藥能緩解女性患者月經(jīng)多。

  (六)出血嚴(yán)重或持續(xù)不止時(shí),應(yīng)送往醫(yī)院輸新鮮全血或血漿及其它制品。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家不僅對(duì)于血友病有了一定的了解,對(duì)于其中的血管性血友病也是有了一定的認(rèn)識(shí),雖然對(duì)于目前而言血友病會(huì)比較難以治療,但是我們的醫(yī)療技術(shù)是在不斷發(fā)展的,相信不久血友病是能夠很好的治愈的!

血友病是什么 血友病的癥狀 血管性血友病 
警惕 這類人不能吃香菜
警惕 這類人不能吃香菜香菜在我們的日常生活中是一種配菜。經(jīng)??梢钥吹街?..
10個(gè)簡(jiǎn)單小妙招巧治鼻炎
10個(gè)簡(jiǎn)單小妙招巧治鼻炎鼻炎相信很多的人都不陌生吧。鼻炎的反復(fù)發(fā)作是否給...
高血壓的治療與飲食
高血壓的治療與飲食現(xiàn)在由于生活條件的提高,三高人群也逐漸的擴(kuò)大年輕...