6.抗生素的應(yīng)用
早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素，之后再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整。選擇敏感的抗生素，如氯霉素、氯林可霉素、甲硝唑、慶大霉素、氨基芐青霉素等。對(duì)革蘭陰性桿菌敗血癥者可選用第三代頭孢菌素，如菌必治等。
7.鎮(zhèn)痛
對(duì)于診斷已經(jīng)明確、治療方法已經(jīng)確定的病人，用杜冷丁或嗎啡止痛。但如果診斷尚未確定，病人還需要觀察時(shí)，不宜用止痛劑以免掩蓋病情。
(二)手術(shù)治療
1.病灶處理
手術(shù)清除感染源越早，患者預(yù)后愈好，原則上手術(shù)切口應(yīng)該愈靠近病灶的部位愈好，以直切口為宜便于上下延長(zhǎng)、并適合于改變手術(shù)方式。
2.清理腹腔
在消除病因后，應(yīng)盡可能的吸盡腹腔內(nèi)膿汁、清除腹腔內(nèi)之食物和殘?jiān)?、糞便、異物等。
3.引流
目的是使腹腔內(nèi)繼續(xù)產(chǎn)生的滲液通過(guò)引流物排出體外，以便殘存的炎癥得到控制，局限和消失。防止腹腔膿腫的發(fā)生。彌漫性腹膜炎手術(shù)后只要清洗干凈，一般不須引流。但在下列情況下必須放置腹腔引流。
?、賶乃啦≡钗茨軓氐浊宄蛴写罅繅乃牢镔|(zhì)無(wú)法清除。
?、谑中g(shù)部位有較多的滲液或滲血。
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急性腹膜炎癥狀
1、急性腹痛
腹痛是主要常見的癥狀，多數(shù)突然發(fā)生，持續(xù)存在，迅速擴(kuò)展，其性質(zhì)取決于腹膜炎的種類(化學(xué)性抑或細(xì)菌性)，炎變的范圍和患者的反應(yīng)，胃，十二指腸，膽囊等器官急性穿破引起彌漫性腹膜炎時(shí)，消化液刺激腹膜，則驟然產(chǎn)生強(qiáng)烈的全腹疼痛，甚至產(chǎn)生所謂腹膜休克，少數(shù)病例在發(fā)生細(xì)菌繼發(fā)感染之前，可因腹膜滲出大量液體，稀釋刺激物，而出現(xiàn)腹痛和腹膜刺激征暫時(shí)緩解的病情好轉(zhuǎn)假象;當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌感染后，則腹痛再度加劇，細(xì)菌感染引起的腹膜炎一般先有原發(fā)病灶(如闌尾炎，膽囊炎等)的局部疼痛，穿孔時(shí)腹痛比較緩起，呈脹痛或鈍痛，不像胃，膽囊急性穿破的劇烈，且疼痛逐漸加重并從病灶區(qū)域向全腹擴(kuò)散，腹痛的程度因人而異，有些患者訴述異常劇烈的持續(xù)性疼痛，另一些僅述鈍痛或不適感，而虛弱或老年患者，例如重篤的傷寒患者，在急性穿孔時(shí)可不感疼痛。
2、惡心與嘔吐
為出現(xiàn)很早的常見癥狀，開始由于腹膜刺激，惡心嘔吐是反射性的，時(shí)有時(shí)無(wú)，吐出物為胃內(nèi)容物，有時(shí)帶有膽汁;以后由于麻痹性腸梗阻，嘔吐變?yōu)槌掷m(xù)性而無(wú)惡心，吐出物為棕黃色腸內(nèi)容物，可有惡臭。
3、其他癥狀
在空腔臟器急性穿孔產(chǎn)生腹膜炎時(shí)，由于腹膜休克或毒血癥，虛脫現(xiàn)象常見，此時(shí)體溫多低于正?；蚪咏?當(dāng)虛脫改善而腹膜炎繼續(xù)發(fā)展時(shí)，體溫開始逐漸增高，若原發(fā)病為急性感染(如急性闌尾炎和急性膽囊炎)，在發(fā)生急性腹膜炎時(shí)，體溫常比原有的更高，在急性彌漫性腹膜炎病例，由于腹膜滲出大量液體，腹膜及腸壁高度充血，水腫，麻痹的腸腔積聚大量液體，加上嘔吐失水等因素，有效循環(huán)血容量及血鉀總量顯著減少，此外，由于腎血流量減少，毒血癥加重，心，腎及周圍血管功能減損，患者常有低血壓及休克表現(xiàn)，脈搏細(xì)數(shù)或不能捫及，也可有口渴，少尿或無(wú)尿，腹脹，無(wú)肛門排氣，有時(shí)有頻繁的呃逆，其原因可能是炎癥已波及膈肌。
結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于腹膜炎的一些癥狀以及治療方法，相信大家看完之后對(duì)腹膜炎也是有了一定的了解，同時(shí)也知道急性腹膜炎的一些癥狀，不是嗎?如果大家身邊有腹膜炎的患者，不妨把這些治療腹膜炎的方法告訴他，也好讓他早日恢復(fù)健康，不是嗎?
