急性再生障礙性貧血 如何診斷以及治療貧血

  急性再生障礙性貧血大家是否有聽(tīng)說(shuō)過(guò)呢,它是屬于再生障礙性貧血的一個(gè)急發(fā)病癥,那么大家知道再生障礙性貧血治療是怎么樣的嗎,急性再生障礙性貧血又是怎么樣的呢,下面就帶大家一起了解一下吧。

  急性再生障礙性貧血顧名思義就是發(fā)病非常的急,而且貧血是呈現(xiàn)出逐步加重的情況的,常常會(huì)伴有嚴(yán)重感染和內(nèi)臟出血的情況。

  外周血血紅蛋白下降速度快。急性再生障礙性貧血發(fā)病急,病情重,進(jìn)展迅速。

  急性再生障礙性貧血的癥狀主要有多數(shù)患者有發(fā)熱,體溫在38度以上,個(gè)別患者自發(fā)病到死亡均處于難以控制的的高溫之中。

  急性再生障礙性貧血常常會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性的加重,患者會(huì)出現(xiàn)頭暈,心悸,氣短等情況,還會(huì)有不同程度的皮膚黏膜以及內(nèi)臟的出血。

  皮膚出血表現(xiàn)為出血點(diǎn)或大片的瘀斑,口腔粘膜有小血泡;可有鼻衄、齦血、眼結(jié)合膜出血等。所有臟器都可有出血,但只有開(kāi)口于外部的臟器出血才能為臨床所查知。

  臨床實(shí)驗(yàn)室檢查

  (1)血象

  1、白細(xì)胞及分類

  白細(xì)胞多<2×10^9/L;中性粒細(xì)胞≤0.05×10^9/L,淋巴細(xì)胞比例明顯增高。

  2、血紅蛋白及紅細(xì)胞

患者經(jīng)大量輸血

  為正色素性正細(xì)胞貧血?;颊呓?jīng)大量輸血雖血紅蛋白有所提高,但維持時(shí)間短,很快下降。

  3、網(wǎng)織紅細(xì)胞

  網(wǎng)織紅細(xì)胞是我們身體中的一個(gè)重要細(xì)胞,它的數(shù)值反應(yīng)骨髓紅細(xì)胞的生成能力,對(duì)于再生障礙性貧血的診斷有重要意義。

  急性型網(wǎng)織紅細(xì)胞低至0,多數(shù)病例在0.5%以下。

  4、血小板

  多數(shù)在15×10^9/L以下。

  (2)骨髓象。

 ?、俣嗖课辉錾鷾p低或重度減低,粒、紅細(xì)胞系明顯減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。

  ②粒細(xì)胞系減少以成熟粒細(xì)胞為主。

  ③紅細(xì)胞系統(tǒng)減少,比例下降,以晚幼紅細(xì)胞“炭核”為主,成熟紅細(xì)胞形態(tài)多無(wú)明顯變化。

  ④漿細(xì)胞、組織嗜堿細(xì)胞、組織細(xì)胞等比例增多。

  ⑤絕大多數(shù)患者骨髓找不到巨核細(xì)胞。

  診斷標(biāo)準(zhǔn)

  國(guó)內(nèi)急性再生障礙性貧血(亦稱SAA-I型)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

 ?、排R床表現(xiàn)

  發(fā)病急,貧血呈進(jìn)行性加劇;常伴嚴(yán)重感染,內(nèi)臟出血。

 ?、蒲?/strong>

  除血紅蛋白下降較快外,須具備以下駐項(xiàng)中之兩項(xiàng)。

 ?、倬W(wǎng)織紅細(xì)胞小于1%,絕對(duì)值小于15×10^9/L;

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