急性再生障礙性貧血 如何診斷以及治療貧血(2)

 ?、诎准毎黠@減少、中性粒細胞絕對值小于0.5×10^9/L;

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  ⑶骨髓象

 ?、俣嗖课辉錾鷾p低,三系造血細胞明顯減少,非造血細胞增多。如增生活躍須有淋巴細胞增多;

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  預防

  1.避免感染

  尤其是感冒癥狀,臨床上將病毒感染也作為診斷再生障礙性貧血的病因之一,比較常見的就是肝炎病毒,監(jiān)床發(fā)現(xiàn)再生障礙性貧血多發(fā)于非甲非乙型肝炎,而與甲型肝炎無關(guān)。

  有些再生障礙性貧血患者發(fā)病前有感冒史,說明部分再生障礙貧血可繼發(fā)于普通感冒之后。

  2.用藥上要科學

  一定要嚴格按照相關(guān)的用藥事項進藥,切不可自行增減藥量,好是咨詢相關(guān)的專家輔導用藥,必要時可觀察血象變化,以便及時停藥。避免接觸苯等有害化學物質(zhì)。

  有超量飲用糖精導致再生障礙性貧血的報道,故宜少食糖精。患營養(yǎng)性貧血,應積極治療,以免遷延不愈發(fā)展成再生障礙性貧血。

  3.避免長期接觸高輻射物質(zhì)

  因為人體長期處于輻射量高的環(huán)境中,就會導致體內(nèi)全血紅細胞減少,進而誘發(fā)血液病,所以長期處于放射工作的朋友,必須嚴格遵守操作制度,加強防護,這樣可減少再生障礙性貧血發(fā)生的幾率,避免過多照射發(fā)生。

  化學物質(zhì)尤其是藥物,是導致再生障礙性貧血的常見因素,所以必須注意合理用藥。

  預后與轉(zhuǎn)歸

  急性再生障礙性貧血的是一組發(fā)病急、進展快的骨髓衰竭性疾病,常伴內(nèi)臟出血、嚴重感染,常危及生命,預后不良;在治療上予以清熱涼血解毒中藥,積極配合西醫(yī)學的成分血輸注、廣譜抗生素、丙種球蛋的、造血刺激因子等支持療法,或可配合免疫抑制劑治療,可挽救相當一部分患者生命。

  護理要點

  急性再障起病急,病情發(fā)展快,死亡率高。優(yōu)良的護理能減輕病人的痛苦,且能較好的預防并發(fā)癥的發(fā)生,對搶救病人,延長 急性再障患者生命均有重要作用,以下是急性再障的護理措施。

  1、在急性期

  病人嚴格臥床休息。在病情穩(wěn)定后可適當活動。

  2、注意飲食的選擇

擇無渣半流或流質(zhì)飲食

  宜選擇高蛋白、富含維生素、易消化的食品。高熱或消化道出血病人應選擇無渣半流或流質(zhì)飲食,如稀飯、面條等。消化道大出血時應禁食。

  3、注意做好心理護理

  因起病急、病情重,病人的精神負擔重,做好心理護理至關(guān)重要。病人親屬及醫(yī)護人員要關(guān)心體貼病人,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。做好仔細耐心的解釋工作,使病人主動配合治療及護理工作。

  4、注意保持口腔清潔

  囑病人飯后漱口,多飲水,必要時用含抗生素的漱口液。若口腔內(nèi)有潰瘍或炎癥可局部涂抹藥膏。

  5、搞好病人的清潔衛(wèi)生工作

  因出汗、發(fā)熱、皮膚可并發(fā)癤腫,應注意皮膚的清潔衛(wèi)生,勤給病人洗澡,更換內(nèi)衣。長期臥床病人應定時翻身,以防止褥瘡發(fā)生。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于急性再生障礙性貧血有了一個比較全面的認識了吧,急性再生障礙性貧血由于其發(fā)病急,所以我們在對待時候不能小視,我們要及時的要醫(yī)院就診,這樣才能有效合理的對其進行全面的治療。

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