慢性腦供血不足的臨床表現(xiàn)有很多,多呈隱襲漸進(jìn)。專家指出,臨床上多見并且易被人們忽視的癥狀有四類。一是頭暈頭痛,如頭昏沉,頭腦不清楚,頭脹痛,頭悶痛,頭暈?zāi)炕?,頭暈耳聾;二是失眠或嗜睡,如失眠多夢,眠淺易醒,或整日昏昏欲睡,飯后犯困;三是記憶力減退,如新近發(fā)生的事卻記不清,常用的電話號(hào)碼、熟悉的人名記不起來;四是性格變化,如變得孤僻,沉默寡言,心煩易怒,固執(zhí)自私等。
“若波動(dòng)性或漸進(jìn)性出現(xiàn)以上列舉的癥狀,中老年人就要警惕了?!睂<冶硎?,對(duì)臨床上疑似有慢性腦供血不足的患者,還應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的檢測,如進(jìn)行腦血管檢測、腦血流量評(píng)估、血液檢查、腦功能檢查等等,以便明確疾病的診斷和鑒別診斷、病因和病類。
癥狀緩解仍需鞏固治療
“若遇季節(jié)變換或著急上火的事情時(shí),這名患者常出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,視物旋轉(zhuǎn),惡心嘔吐,心悸汗出,多需住院治療才能好轉(zhuǎn)。”經(jīng)專家仔細(xì)詢問,得知該患者高血壓、糖尿病均未規(guī)范用藥,大多是依靠鍛煉和保健品治療。此外,每次經(jīng)治療頭暈、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀好轉(zhuǎn)后,該患者便中斷改善供血的治療。
經(jīng)溝通,專家糾正了患者的錯(cuò)誤認(rèn)知,并采用中西醫(yī)結(jié)合治療半年左右。目前,此患者的臨床癥狀基本緩解,記憶力明顯恢復(fù),她還能積極參加社區(qū)唱歌、跳舞等娛樂活動(dòng)。
專家指出,關(guān)于慢性腦供血不足的防治存在兩大誤區(qū)。很多患者認(rèn)為頭昏沉等癥狀輕不需要治療。若不治,長期腦供血不足則會(huì)引起癡呆、腦梗死、腦萎縮等疾病。
此外,還有一些患者認(rèn)為頭昏沉等癥狀緩解后就不需要治療了。專家表示,由于慢性腦供血不足是腦血流量較正常情況整體下降,當(dāng)下降到一定程度才出現(xiàn)頭昏沉等癥狀,故臨床癥狀剛剛緩解后不宜馬上停止治療,否則稍遇誘因又會(huì)復(fù)發(fā)。因此,一般還需1-3個(gè)月的鞏固治療,甚至還需更長時(shí)間。
防治腦供血不足要趁早
“臨床上早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早緩解、早預(yù)防成為防治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?!睂<冶硎荆罅颗R床證實(shí),具有頭昏、頭重等癥狀的慢性腦供血不足患者,經(jīng)過規(guī)范合理治療后,癥狀是可逆的,能取得良好效果。
要治療慢性腦供血不足,首先要去除危險(xiǎn)因素,如治療高血壓、糖尿病、肥胖等,注意戒煙、限酒等。
另外,抗血小板藥物可以阻止血小板凝聚成塊,有利于腦部的血液供應(yīng),可選擇阿司匹林、氯吡格雷等藥物。
中藥治療慢性腦供血不足的方法很多,如中草藥、中成藥、針灸按摩、薰蒸足浴等。
專家表示,規(guī)范選用中藥治療的療效顯著,且副作用少,優(yōu)勢明顯。
據(jù)介紹,中醫(yī)對(duì)慢性腦供血不足的治療常分發(fā)作期和緩解期。其中,臨床癥狀明顯則為發(fā)作期,常以化痰活血、通絡(luò)治標(biāo)法為主,以期緩解臨床癥狀。
緩解期以健脾益腎、填精生髓、護(hù)腦聰智為法,以期長期預(yù)防其發(fā)作。
專家建議,為預(yù)防慢性腦供血不足應(yīng)注意以下幾點(diǎn):首先,工作半小時(shí)左右要做適當(dāng)休息,可在辦公室做簡單運(yùn)動(dòng),喝點(diǎn)水或者遠(yuǎn)眺,這些都能緩解因頸椎壓迫出現(xiàn)的腦供血不足;要注意控制體重,如改變飲食習(xí)慣,以吃七八成飽為宜,可降低一天的周期性心腦血管缺血程度;要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣,如睡前喝一杯水,這樣可以防止血黏稠。
盡量早睡早起,保證睡眠,讓腦細(xì)胞有足夠的時(shí)間休息;適當(dāng)鍛煉,如快走等可促進(jìn)循環(huán)系統(tǒng)的功能。此外,還要培養(yǎng)平和的心態(tài),勿大喜大悲,防止出現(xiàn)失眠甚至心腦血管意外的發(fā)生。