3、急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎。
4、機體的變應(yīng)性較高,胸膜對結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出。
5、胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。
以往認為結(jié)核性胸腔積液系胸膜對結(jié)核毒素過敏的觀點是片面的,因為針式胸膜活檢或胸腔鏡活檢已經(jīng)證實80%結(jié)核性胸膜炎壁層胸膜有典型的結(jié)核病理改變。
因此,結(jié)核桿菌直接感染胸膜是結(jié)核性胸膜炎的主要發(fā)病機制。早期胸膜充血,白細胞浸潤,隨后為淋巴細胞浸潤占優(yōu)勢。
胸膜表面有纖維素性滲出,繼而出現(xiàn)漿液性滲出。由于大量纖維蛋白沉著于胸膜,可形成包裹性胸腔積液或廣泛胸膜增厚。胸膜常有結(jié)核結(jié)節(jié)形成。
誘發(fā)因素
1、肺部感染
約50%的此癥患者繼發(fā)于肺部炎性病變之后。肺膿腫可直接侵及胸膜或破潰產(chǎn)生此病。
2、鄰近組織化膿性病灶
縱隔膿腫、膈下膿腫或肝膿腫,致病菌經(jīng)淋巴組織或直接穿破侵入胸膜腔,可形成單側(cè)或雙側(cè)膿胸。
3、胸膜炎胸部手術(shù)
術(shù)后膿胸多與支氣管胸膜瘺或食管吻合口瘺合并發(fā)生。有較少一部分是由于術(shù)中污染或術(shù)后切口感染穿入胸腔所致。
4、胸部創(chuàng)傷
胸部穿透傷后,由于彈片、衣服碎屑等異物可將致病菌帶入胸膜腔,加之常有血胸,易形成化膿性感染。
5、敗血癥或膿毒血癥
細菌可經(jīng)血循環(huán)到達胸腔產(chǎn)生膿胸,此類多見于嬰幼兒或體弱的病人。
如果對結(jié)膜炎不加以治療,病毒性結(jié)膜炎可以在1周之內(nèi)復(fù)原。為了減輕患兒對過敏性結(jié)膜炎的不適感,醫(yī)生會讓孩子使用抗炎滴眼劑。平時,父母發(fā)現(xiàn)患兒眼睫毛一有粘稠膿汁,應(yīng)用浸過冷開水的棉花為他擦拭干凈。
為防止感染蔓延,手部接觸患部后,應(yīng)立刻將手洗凈。因為病毒性結(jié)膜炎特別容易傳染,家中的衣物和毛巾不可混在一起洗。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于胸膜炎的癥狀也是有了一個比較全面的了解了吧,胸膜炎在我們生活中是比較嚴重的,所以在我們?nèi)粘5纳钪?,我們要養(yǎng)成一個比較好的生活習慣,這樣才能有一個好的身體哦。