妊娠合并心臟病是一種非常嚴(yán)重的心臟疾病，對(duì)產(chǎn)婦造成嚴(yán)重的生命威脅。那患者妊娠合并心臟病應(yīng)該如何護(hù)理呢?妊娠合并心臟病又應(yīng)該如何處理呢?今天小編就來(lái)為大家介紹一下。感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。
對(duì)于患上妊娠合并心臟病的患者來(lái)說(shuō)，護(hù)理是非常重要的。因?yàn)橐粋€(gè)好的護(hù)理可以防止病情的加重。那妊娠合并心臟病的護(hù)理方法有哪些呢?下面我們就一起來(lái)看一下。
1、妊娠期護(hù)理
(1)加強(qiáng)孕期保健
定期產(chǎn)前檢查或家庭訪視 檢查的次數(shù)和時(shí)間可按心臟功能的具體情況而定。同時(shí)接受心血管內(nèi)科和產(chǎn)科高危門(mén)診的共同監(jiān)護(hù)，以了解心臟功能及胎兒情況，具體指導(dǎo)患者的飲食、生活規(guī)律、配合執(zhí)行醫(yī)囑。
(2)保證休息環(huán)境安靜，空氣新鮮
保證每日午休時(shí)間，每天至少獲得10小時(shí)以上的睡眠時(shí)間，使生活有規(guī)律。睡眠時(shí)宜采取左側(cè)臥位或半臥位，提供良好的支持系統(tǒng)，協(xié)助分擔(dān)家務(wù)，避免過(guò)度勞累，防止情緒過(guò)度激動(dòng)。
(3) 加強(qiáng)監(jiān)護(hù)
因?yàn)榛颊邔儆谠袐D，因此這個(gè)時(shí)期加強(qiáng)胎兒的監(jiān)護(hù)是非常重要的，同時(shí)也要為孕婦進(jìn)行心臟的監(jiān)護(hù)。
每次產(chǎn)前檢查應(yīng)仔細(xì)測(cè)量宮高、腹圍，了解胎兒生長(zhǎng)情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)緩慢，以便早期治療。嚴(yán)密監(jiān)護(hù)孕婦的心肺情況、體重和血壓的測(cè)定變化，并指導(dǎo)孕婦及家庭成員掌握自我監(jiān)護(hù)技巧，如：胎心音的測(cè)定、胎動(dòng)計(jì)數(shù)的測(cè)定，若休息時(shí)心率〉110次/分，呼吸〉20次/分，或半夜感胸悶需開(kāi)窗呼吸新鮮空氣，或出現(xiàn)咳嗽、吐粉紅色泡沫痰等癥狀是早期心力衰竭的表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
(4)心理護(hù)理
心臟病孕婦的精神狀態(tài)與預(yù)后密切相關(guān)，應(yīng)鼓勵(lì)和安慰患者避免不良的精神刺激，耐心向孕婦及家屬解釋病情及講解醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)護(hù)技術(shù)，盡可能消除顧慮，減輕恐懼感或焦慮程度，精神上給予支持，增加孕婦的安全感。
2、產(chǎn)褥期護(hù)理
(1)保證產(chǎn)婦休息促進(jìn)康復(fù)過(guò)程，產(chǎn)后3天特別是24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以后采用漸進(jìn)式增加日常活動(dòng)，充分休息與睡眠可以有效的防止心力衰竭的發(fā)生。保持產(chǎn)婦安靜休息，避免一切引起情緒波動(dòng)的刺激，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑，飲食宜清淡，防止發(fā)生便秘，可適當(dāng)?shù)膽?yīng)用緩瀉劑，避免用力排便而引起心力衰竭。
(2)要嚴(yán)密觀察患者的感染情況以及子宮收縮的情況，并且這個(gè)時(shí)候要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的囑咐，按時(shí)服用抗生素。并且定期檢查血象，以及注意保暖情況。
(3)鼓勵(lì)并指導(dǎo)正確執(zhí)行母乳喂養(yǎng)過(guò)程，心功能Ⅲ級(jí)及以上者不宜哺育新生兒，給予退奶，向患者及家屬講明哺乳的利害關(guān)系，并指導(dǎo)家屬協(xié)助人工喂養(yǎng)，心功能允許的條件下，指導(dǎo)其參與哺乳新生兒的護(hù)理活動(dòng)。
心臟病孕、產(chǎn)婦的主要死亡原因是心力衰竭。對(duì)于有心臟病的育齡婦女，要求做到孕前咨詢，以明確心臟病的類型、程度、心功能狀態(tài)，并確定能否妊娠。妊娠者應(yīng)從妊娠早期開(kāi)始定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。是否進(jìn)行系統(tǒng)產(chǎn)前檢查的心臟病孕婦，心力衰竭發(fā)生率和孕產(chǎn)婦死亡率可相差10倍。
1.孕前咨詢
心臟病患者進(jìn)行孕前咨詢十分必要。根據(jù)心臟病種類、病變程度、是否需手術(shù)矯治、心功能級(jí)別及醫(yī)療條件等，綜合判斷耐受妊娠的能力。
(1)可以妊娠
心臟病變較輕，心功能I～Ⅱ級(jí)，既往無(wú)心力衰竭史，亦無(wú)其他并發(fā)征者可以妊娠。
(2)不宜妊娠
心臟病變較重、心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)、既往有心力衰竭史、有肺動(dòng)脈高壓、右向左分流型先天性心臟病、嚴(yán)重心律失常、風(fēng)濕熱活動(dòng)期、心臟病并發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、急性心肌炎等，妊娠期極易發(fā)生心力衰竭，不宜妊娠。年齡在35歲以上，心臟病病程較長(zhǎng)者，發(fā)生心力衰竭的可能性極大，不宜妊娠。
