肺動(dòng)脈高壓治療護(hù)理
1、適當(dāng)調(diào)整日常體力活動(dòng)
目前尚不清楚體力活動(dòng)能否延緩肺動(dòng)脈高壓的發(fā)展，但患者體力活動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)以不出現(xiàn)癥狀(如呼吸困難、暈厥和胸痛)為宜，活動(dòng)應(yīng)避免在餐后、氣溫過(guò)高及過(guò)低的情況下進(jìn)行。適當(dāng)?shù)恼{(diào)整日?；顒?dòng)，可以提高生活質(zhì)量，減少癥狀發(fā)生。
2、避免到高海拔地區(qū)
低氧能夠加重肺動(dòng)脈高壓患者肺血管收縮，海拔1500米到2000米為輕度低壓性低氧區(qū)，因此，應(yīng)建議患者避免到此類地區(qū)。商業(yè)飛機(jī)上的環(huán)境類似于海拔1500米到2500米的狀態(tài)，應(yīng)建議患者乘坐時(shí)吸氧。
3、預(yù)防感染
肺動(dòng)脈高壓患者易發(fā)生肺部感染，且耐受性差，肺炎占總死亡原因的7%，因此應(yīng)及早診斷、積極治療。因此可以使用流感和肺炎球菌疫苗，采用靜脈導(dǎo)管持續(xù)給予前列環(huán)素的患者，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱，應(yīng)警惕導(dǎo)管途徑的感染。
4、育齡婦女應(yīng)采取適宜方法避孕
盡管有IPAH患者成功懷孕、分娩的報(bào)道，但通常懷孕和分娩會(huì)使患者病情惡化、導(dǎo)致死亡，其中重度肺血管病患者的病死率高達(dá)30%～50%，因此，育齡期婦女都應(yīng)采取適宜的方法避孕，若懷孕應(yīng)及時(shí)終止妊娠。對(duì)于何種避孕方法是佳選擇，目前尚無(wú)確切定論，若采用激素藥物避孕，應(yīng)考慮到對(duì)凝血功能的影響，絕經(jīng)期婦女是否應(yīng)采用激素替代治療，尚不明確。指南建議僅在癥狀無(wú)法耐受的情況下使用激素，并考慮加用抗凝劑。
5、血紅蛋白水平
肺動(dòng)脈高壓患者對(duì)血紅蛋白水平的降低耐受性很差，即使輕度貧血也應(yīng)及時(shí)處理。另一方面，長(zhǎng)期處于低氧血癥患者(如存在右向左分流)往往出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥，紅細(xì)胞比積升高。當(dāng)患者出現(xiàn)頭痛、注意力不集中等癥狀，伴有紅細(xì)胞比積超過(guò)65%時(shí)，可考慮放血療法以降低血液粘度，增加血液向組織釋放氧的能力。
6、心理治療
肺動(dòng)脈高壓患者發(fā)病年齡較早(年齡中位數(shù)為40歲)，因體力活動(dòng)受限而打亂了以往的生活方式。而且常受到一些來(lái)自非專業(yè)人員有關(guān)此病不正確信息的影響，所以許多患者存在不同程度的焦慮和(或)抑郁。因此應(yīng)為患者提供足夠的信息，與家屬配合積極治療，必要時(shí)建議患者接受心理醫(yī)師的治療。
7、藥物治療
包括有口服抗凝劑、利尿劑、吸氧、洋地黃類藥物、多巴胺、鈣通道阻滯劑、合成的前列環(huán)素及其類似物、內(nèi)皮素-1受體拮抗劑、5型磷酸二酯酶抑制劑、聯(lián)合治療等。
8、擇期手術(shù)
包括房間隔球囊造口術(shù)(介入手術(shù))和肺移植。
結(jié)語(yǔ)：相信大家看完以上內(nèi)容之后也是知道了肺動(dòng)脈高壓有哪些分級(jí)了，也知道了肺動(dòng)脈高壓的癥狀以及治療方法了。因此，當(dāng)患上肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，可要記得及時(shí)進(jìn)行治療，畢竟肺動(dòng)脈高壓是一種嚴(yán)重威脅我們生命安全的疾病，不是嗎?
