慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者常常會出現(xiàn)四肢乏力、容易疲倦、體力透支等不良的癥狀，患者的頸部還會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大甚至能夠引起腹部或泌尿系統(tǒng)等癥狀。
三、脾中度腫大
百分之十的慢性淋巴細(xì)胞白血病患者都會有貧血現(xiàn)象，還常常伴有食欲減退、面黃肌瘦、盜汗等癥狀。嚴(yán)重時，患者的皮膚紫癜和出血傾向，很容易受到感染。
四、胃腸道、骨骼系統(tǒng)的損害
有的患者的皮膚出現(xiàn)瘙癢，出現(xiàn)白血病性皮膚浸潤，造成患者的胃腸道、骨骼系統(tǒng)有不同程度的損害。
慢性淋巴細(xì)胞白血病是白血病的一種，雖然白血病的癥狀不是非常的明顯，但如果不能及時的治療，很可能導(dǎo)致病情的急變，出現(xiàn)意想不到的惡果。
慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)是一種預(yù)后較好的疾病，盡管尚無治愈的病例報道，但其5年生存率可達(dá)50%。20%的患者診斷時即為晚期，平均生存期約2年。
治療的目的是減少并發(fā)癥，改善生存質(zhì)量。一般認(rèn)為早期患者可不治療，如何決定治療時機(jī)很重要，判斷標(biāo)準(zhǔn)有很多，一般Ⅲ、Ⅳ期(或C期)患者才考慮治療。伴貧血(尤其是出現(xiàn)自身免疫性溶血性貧血時)、血小板減少者需要治療。
慢性淋巴細(xì)胞白血病治療主要包括化療、放療、糖皮質(zhì)激素等。
一、化療
環(huán)磷酰胺和苯丁酸氮芥(瘤可寧)是標(biāo)準(zhǔn)的一線治療藥物。苯丁酸氮芥(瘤可寧)是一種氮芥的芳香族衍生物，自1952年開始一直是治療CLL的主要藥物。
口服用藥，常用劑量0.03～0.3mg/(kg·d);或總劑量0.4～0.8mg/kg，分4天用藥，每4～6周重復(fù)。二者療效相似，一般無骨髓抑制，常見的副作用是惡心，少數(shù)可因過敏出現(xiàn)皮疹;有報道每天口服有繼發(fā)實體瘤的可能。完全緩解率可達(dá)15%，部分緩解率65%。
二、聯(lián)合化療
常用的是苯丁酸氮芥(瘤可寧)+潑尼松(MP方案)，常用劑量苯丁酸氮芥(瘤可寧)30mg/m2，第1天，潑尼松80mg/d，連用5天為一療程，每2周重復(fù)一次。
苯丁酸氮芥(瘤可寧)可分2天用藥，根據(jù)臨床反應(yīng)每月可按4mg/(m2·d)增減。白細(xì)胞計數(shù)低于10×109/L時苯丁酸氮芥(瘤可寧)應(yīng)減量，使白細(xì)胞計數(shù)維持在(5～10)×109/L。苯丁酸氮芥(瘤可寧)+潑尼松的療效優(yōu)于單用瘤可寧，80%的患者有效。
三、放療
放療是早應(yīng)用于CLL的治療方法，可以改善病情，但療效維持時間較短，并常伴骨髓抑制。但目前仍不失為CLL局部治療的有效方法。
四、糖皮質(zhì)激素
單藥應(yīng)用尤其適合于伴自身免疫性溶血性貧血或血小板減少者，單純CLL盡量避免單藥應(yīng)用。常用的是潑尼松，劑量30～60mg/(m2·d)，逐漸減到小量維持。
開始治療時由于淋巴細(xì)胞的再分布可出現(xiàn)一過性的淋巴細(xì)胞增多，用藥4～6周可觀察到周血淋巴細(xì)胞減少，部分病例可有淋巴結(jié)和脾臟縮小。主要副作用有糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、高血壓、感染等。
結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于慢性淋巴細(xì)胞白血病也是有了一個比較全面的了解了吧，對于慢性淋巴細(xì)胞白血病的治療要有一個系統(tǒng)性以及科學(xué)性，這樣才是治療慢性淋巴細(xì)胞白血病的關(guān)鍵所在。
