小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種嚴(yán)重危害兒童身心健康的疾病,而且在我們生活中是比較常見(jiàn)的。那患上小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位有什么癥狀呢?小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位又應(yīng)該如何治療呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。感興趣的朋友不妨就來(lái)看一下吧。
小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位癥狀
1、當(dāng)小兒患上先天性髖關(guān)節(jié)脫位的話,則會(huì)導(dǎo)致小兒大腿內(nèi)側(cè)的皮膚皺褶不對(duì)稱,而且患側(cè)的皮皺比較多。
2、患兒會(huì)陰部增寬,雙側(cè)脫位時(shí)更為明顯。
3、患者髖關(guān)節(jié)活動(dòng)少,活動(dòng)時(shí)受限。蹬踩力量較健側(cè)弱。常處于屈曲位,不能伸直。
4、患者肢體短縮。
5、小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的患兒,則有時(shí)下肢會(huì)出現(xiàn)彈響聲或者是彈響感,從而會(huì)使得患兒出現(xiàn)哭鬧情況。
先天性髖關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥
髖關(guān)節(jié)脫位,尤其是先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療后出現(xiàn)的併發(fā)癥大多與手法粗暴、牽引不夠,手術(shù)指征未掌握,未弄清阻礙復(fù)位因素和固定不當(dāng)?shù)仍蛩?。多?shù)可以避免。
常見(jiàn)并發(fā)癥
(一)再脫位
常因阻礙復(fù)位因素未消除。X線出現(xiàn)假象,換石膏時(shí)不小心,前傾角過(guò)大或髖臼發(fā)育不良,因而即使復(fù)位后,還是較易再脫位。
(二)股骨頭缺血性壞死
這類併發(fā)癥主要是由于手法粗暴或手術(shù)創(chuàng)傷過(guò)大,損傷了股骨頭的血供;固定時(shí)強(qiáng)力極度外展;復(fù)位前牽引不夠或內(nèi)收肌、髂腰肌未松解,復(fù)位后股骨頭受壓過(guò)度及還有一些原因不明。
(三)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病
這個(gè)癥狀屬于小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位晚期才會(huì)有的一種癥狀,而且如果年齡較大的時(shí)候手術(shù)的話,則往往在成年互毆難以避免出現(xiàn)這類并發(fā)癥。
(四)股骨頭骨骺分離
股骨上段骨折,坐骨神經(jīng)損傷等 這些均為牽引不足,復(fù)位時(shí)使用暴力或麻醉太淺等原因引起,一般均可避免。
小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法
對(duì)先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期診斷,嬰兒期的治療效果佳,年齡越大效果越差,一般認(rèn)為2~3歲后治療,即使非常成功。于35歲以后,都將發(fā)生髖關(guān)節(jié)痛,因此大多數(shù)學(xué)者強(qiáng)調(diào)要對(duì)新生兒進(jìn)行普查,以便早期診斷與治療是獲得痊愈的重要措施。
畸胎性脫位,目前尚無(wú)良好的治療方法,一般需作切開(kāi)復(fù)位,但效果不好。典型性先天性髖脫位,若能早期正確治療,在正常功能刺激下,發(fā)展成正常髖關(guān)節(jié)可能性很大。
在3歲以內(nèi)治療者,有很高治愈率,隨著年齡的增長(zhǎng),股骨頭和髖臼的骨性成份增加,可塑性減少,病理變化加重,雖經(jīng)正確治療,功能難于達(dá)到正常。
小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后并發(fā)癥
1、傷口感染、愈合不良
應(yīng)定期觀察傷口情況,術(shù)中放置引流管。放置皮下積液。預(yù)防性應(yīng)用抗菌素,術(shù)后定期換藥。