4.電生理檢查
運(yùn)動(dòng)及感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)減慢、失神經(jīng)或軸索變性的證據(jù)。早期可能僅見(jiàn)F波或H反射延遲或消失(F波異常代表神經(jīng)近端或神經(jīng)根損害,有助于診斷節(jié)段性病變,應(yīng)檢查多根神經(jīng))。脫髓鞘病變可見(jiàn)NCV減慢、遠(yuǎn)端潛伏期延長(zhǎng)、波幅正?;蜉p度異常,軸索損害表現(xiàn)遠(yuǎn)端波幅減低。
5.腓腸神經(jīng)活檢
可見(jiàn)脫髓鞘和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。此結(jié)果僅作診斷的參考。
治療
1.綜合治療與護(hù)理
保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染是治療的關(guān)鍵。吞咽肌及呼吸肌受累時(shí)咳嗽無(wú)力,排痰不暢,必要時(shí)氣管切開(kāi),呼吸機(jī)輔助呼吸;加強(qiáng)護(hù)理,多翻身,以防壓瘡;面癱者需保護(hù)角膜,防止?jié)?。因本病可合并心肌炎,?yīng)密切觀察心臟情況,補(bǔ)液量不易過(guò)大。
2.激素
應(yīng)用有爭(zhēng)議,可早期短時(shí)應(yīng)用,療程不宜過(guò)長(zhǎng),一般在1個(gè)月左右,急性嚴(yán)重病例可用氫化考的松、地塞米松短期沖擊治療。
3.丙種球蛋白
大劑量丙種球蛋白靜脈應(yīng)用。
4.血漿交換治療
是近年來(lái)開(kāi)展的新治療,初步認(rèn)為有效,且價(jià)格昂貴。
5.適當(dāng)應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物
如輔酶A、ATP、細(xì)胞色素C等代謝性藥物,亦可同時(shí)應(yīng)用維生素B12。彌可保等。
預(yù)防
1、學(xué)會(huì)科學(xué)飲食,防止飲食不節(jié)
格林巴利綜合癥的飲食狀況與痿證的發(fā)生有一定的關(guān)系。饑餓,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,四肢肌肉失于水谷水氣的稟養(yǎng),萎而無(wú)力,可成痿證,若恣食膏梁厚味、肥甘之品而不運(yùn)化,則脾濕阻滯、筋脈弛縱而成痿證。因此,痿證的預(yù)防,必須做到合理飲食,謹(jǐn)和味,避免偏嗜,按時(shí)節(jié)量,以五谷為養(yǎng),五菜為充,五果為助,五畜為益,嚴(yán)禁過(guò)食五味,尤其是食勿過(guò)咸。既要攝入足夠的蛋白和脂肪,又要防止恣食膏粱厚味,大忌饑飽失常,飲食不潔,恣食生冷。平時(shí)要戒煙淡茶,飲酒則當(dāng)適可而止,不可過(guò)量。
2、加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,保持氣血通暢
格林巴利綜合癥病人常參加一定的體育鍛煉,能使氣血流通,關(guān)節(jié)疏利,筋骨強(qiáng)健,肌肉發(fā)達(dá),肢體活動(dòng)有力,臟腑功能旺盛,不致痿證發(fā)生。因此,養(yǎng)成良好的體育習(xí)慣,常做體操,打太極拳、練'五禽戲'、八段錦,以及跑步、打球等,都對(duì)痿證的預(yù)防具有積極意義。
3、平時(shí)注意安全、避免意外傷害
意外的事故,常會(huì)給人帶來(lái)不幸、墜落、摔傷等常易損傷臟腑筋骨、經(jīng)絡(luò)氣血,導(dǎo)致肢體萎廢無(wú)用。因此,生活中必須具有安全意識(shí),切不可麻癖大意,掉以輕心。特別是在現(xiàn)在化的大工業(yè)的今天和人口擁擠的城市,尤要注意工作安全和交通安全,避免外傷事故的發(fā)生。
結(jié)語(yǔ):格林巴利綜合癥對(duì)人的健康有非常大的危害,因此我們要做到積極的預(yù)防,保持良好的生活習(xí)慣,學(xué)會(huì)科學(xué)的飲食,還要經(jīng)常參加體育鍛煉,以提高身體抵抗力。這樣也能起到預(yù)防格林巴利綜合癥的作用。