貝爾氏麻痹癥 什么因素導致的貝爾氏麻痹癥(2)

  患側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂并偏斜向健側(cè),以說話、發(fā)笑與做露齒動作時明顯。鼓腮時漏氣,不能發(fā)“波”、“坡”等爆破音,進食時液體易從口角外流。雙側(cè)面癱時面部呆板無表情。

  面癱的同時,耳部周圍有疼痛,乳突部有壓痛。鼓膜后部充血,但不久即消失?;紓?cè)舌前2/ 3的味覺喪失,但不久即可恢復(fù)。

  貝爾氏麻痹癥分期

  貝爾氏麻痹分急性期、恢復(fù)期、后遺癥期三期。

  急性期

  指起病1~2周以內(nèi)。

  恢復(fù)期

  指發(fā)病第2周末至2年。

  后遺癥期

  發(fā)病起2年以后。

  貝爾氏麻痹癥的治療

  急性期

  以控制炎癥水腫,改善局部血液循環(huán),減少神經(jīng)受壓為原則??捎冒⑺蛊チ?.5~1.0g,口服,每日3次。如無禁忌,可進行一療程激素治療,采用地塞米松5~10mg,靜脈滴注,每日1次。

  口服激素應(yīng)在起病后立即給予,可用強的松10~30mg,每日3次,連服2~3日,然后逐漸減量,使用激素不可超過10日。也可用維生素B1 100mg,肌注,每日1次;維生素B121000ug,肌注,1日2次,以營養(yǎng)神經(jīng)。

  也可輔以短波透熱或紅外線照射理療,注意理療期間不宜用強烈針刺、電針等治療,以免繼發(fā)面肌痙攣。局部可熱敷,進行肌肉按摩。第一周后,可用維生素B族行穴位注射,穴位可選頰車、四白、聽會、耳門、下關(guān)等。由于患者不能閉眼,應(yīng)囑其注意保護眼睛,入睡后以眼罩掩蓋患側(cè)眼睛,不宜吹風或持續(xù)用眼,減少戶外活動,以防引起暴露性結(jié)膜炎。

  恢復(fù)期

可口服維生素B1

  以盡快恢復(fù)神經(jīng)傳導功能和加強肌肉收縮為其治療原則。維生素B1、維生素B12繼續(xù)肌注,可口服維生素B1、煙酸、地巴唑等,也可加用加蘭他敏2.5mg肌注,每日一次。此時期可給予面部肌肉電刺激、電按摩等。

  針灸可加取地倉、翳風、太陽、風池、合谷、足三里等穴,加強刺激,延長留針時間,也可加用電針。此時也應(yīng)注意保護眼睛,并應(yīng)對著鏡子練習各種癱瘓肌的隨意運動。大多數(shù)病例1~3個月內(nèi)可完全恢復(fù)。6個月后藥物治療已很少有效,但1~2年內(nèi)仍有自行恢復(fù)的可能。

  后遺癥期

  此時面癱仍不能恢復(fù)則按永久性面神經(jīng)麻痹處理。此期治療方法主要以整形手術(shù)治療。其中主要有筋膜懸吊法、帶蒂肌瓣移植懸吊法及應(yīng)用顳肌腱和筋膜條混用法等。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于貝爾氏麻痹癥也是有了一個比較全面的了解了吧,什么是貝爾氏麻痹癥呢,也就是我們說的面癱了,如果患有面癱的話會極大的影響到我們的生活,所以及時的治療是很關(guān)鍵的哦。

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