想必對(duì)于很多蛛網(wǎng)膜下腔出血患者來說,對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療都是比較關(guān)心的吧,那么大家知道蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療是怎么樣的嗎,蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥是什么呢,下面就讓叫我們一起來了解一下吧。
腦血管破裂出血后蛛網(wǎng)膜下腔出血,稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種常見的疾病,其治療方法不一樣。
1、一般處理
對(duì)急性蛛網(wǎng)膜下腔出血的一般處理與高血壓性腦出血相同。應(yīng)強(qiáng)調(diào)絕對(duì)臥床休息4—6周,盡量避免一切可能增加患者血壓和顱內(nèi)壓的因素。對(duì)頭痛和躁動(dòng)不安者應(yīng)用足量有效的止痛藥、鎮(zhèn)靜藥,以保持患者能安靜休息。
2、降低顱內(nèi)壓
可用20%甘露醇等藥物,方法與高血壓性腦出血相同。
3、控制血壓
高血壓是蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因。所以,注意控制血壓。一般保持正常的水平,好不超過20/12kpa,但不能太低,在血液供應(yīng)不足的情況下。
在藥物選擇上,近年來多主張選用鈣拮抗劑,如心痛定、尼莫地平、尼卡地平等藥物。這類藥物不僅可控制血壓,還可通過血腦屏障,選擇性擴(kuò)張腦血管,解除腦血管痙攣。
4、減輕腦水腫
蛛網(wǎng)膜下腔出血后,腦脊液中混有大量血液,甚至有凝血塊,影響腦脊液循環(huán),使顱內(nèi)壓增高,病人常表現(xiàn)劇烈頭痛和意識(shí)障礙等,應(yīng)積極治療。
一般應(yīng)用20%甘露醇250毫升加地塞米松10毫克,靜脈推注或快速靜滴,每4~6小時(shí)1次,必要時(shí)用速尿20~40毫克,肌注,也可取得較好療效。
5、腰穿放腦脊液治療
當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛時(shí),一般疼痛藥物難以控制,經(jīng)腰椎穿刺腦脊液治療,以緩解臨床癥狀。
但必須注意以下幾點(diǎn)
?、俨∪藷o腦疝形成。