盡管臨床有超聲心動圖檢查簡便、廉價,但對于某些老年、肥胖和肺氣腫患者來說診斷較為困難。2000年11月,美國食品和藥品管理局(FDA)通過并批準了一種有效、簡便新的慢性心衰檢測方法,即B-型促尿鈉排泄縮氨酸(BNP)含量檢測。近年來國內(nèi)推行檢測BNP方法診斷慢性心衰收到了滿意效果。
BNP主要由心室肌,這是該室膨脹應力的產(chǎn)品。美國研究人員發(fā)現(xiàn),正常組BNP的含量很低,一般在30微克/毫升,左心室功能障礙增加BNP(141pg/ml),與慢性心力衰竭(CHF)患者血漿BNP水平是非常高的,1076皮克/毫升。
研究資料顯示,隨著慢性心衰心功能分級級別的提高,BNP水平也隨著不斷增高。國內(nèi)醫(yī)院在2002年9月至2003年9月檢測,其準確度基本保持在93%左右。
目前國際上較為公認的是診斷慢性心衰分級的參考值是
?、窦壭墓δ?,BNP為152±16皮克/毫升;Ⅱ級心功能,BNP為332±25皮克/毫升;Ⅲ級心功能,BNP為590±31皮克/毫升;Ⅳ級心功能,BNP為960±34皮克/毫升。
不同分級的表現(xiàn)
I級
體力活動不受限。日常活動不出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、心絞痛等癥狀。
Ⅱ級
體力活動輕度受限。休息時無癥狀,一般日?;顒涌沙霈F(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、心絞痛等癥狀,休息后緩解cF8fL4i。
Ⅲ級
體力活動明顯受限。休息時無癥狀,輕度日常的活動即可出現(xiàn)明顯的心悸、氣短、呼吸困難、乏力、心絞痛等,休息較長時間后癥狀可緩解B7fI3iP。
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不能從事任何體力活動,休息時即出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難、心絞痛等癥狀,稍活動后癥狀明顯加重。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于心功能分級也是有了一個比較全面的了解了吧,我們的心臟是我們重要的器官哦,如果我們的心臟出現(xiàn)了問題的話就要及時的查明原因?qū)ΠY治療才是比較好的。