什么是顱腦損傷呢,頭顱是保護我們大腦的重要的骨骼部位,如果我們的頭顱出現了損傷的話就會影響到我們的大腦,那么大家知道顱腦損傷后遺癥是什么嗎,顱腦損傷護理查房是怎么樣的呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
創(chuàng)傷性腦損傷是常見的,可以單獨存在,它也可存在與其他受傷的復合材料。其成頭皮損傷,腦損傷和顱骨損傷分類,這三個可根據大腦解剖的存在下組合。頭皮損傷,包括頭皮血腫,頭皮裂傷,頭皮撕脫。
顱骨骨折包括顱蓋骨線狀骨折、顱底骨折、凹陷性骨折。腦損傷包括腦震蕩、彌漫性軸索損傷、腦挫裂傷、腦干損傷。按損傷發(fā)生的時間和類型又可分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性顱腦損傷。
按顱腔內容物是否與外界交通分為閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷。根據傷情程度又可分為輕、中、重、特重四型。
顱腦損傷病因
1.鈍器傷
常見的材料有棍棒,磚頭,錘子,斧頭等。造成這樣的余量頭皮損傷不整挫傷,顱骨粉碎性骨折與抑郁癥有關,通常硬膜穿刺骨片段,較大的腦挫傷的面積,顱內血腫,并且可以以一定程度的對沖腦損傷相關聯,常有異物,頭發(fā),沙子等污染傷口,感染的發(fā)生率很高。
2.銳器傷
常見的致傷物有刀、斧、匕首等。該類損傷所致的頭皮損傷創(chuàng)緣整齊,顱骨呈槽形裂開或陷入,硬腦膜及腦組織也有裂傷及出血,對沖性腦損傷少見。通常銳器傷污染較輕,顱內異物亦少見,感染發(fā)生率較低。
3.墜傷、跌傷
由于快速運動的頭顱撞擊在有棱角或突起的固定物上所致。常引起頭皮裂傷,伴局限性或廣泛性顱骨骨折及腦挫裂傷,對沖性腦損傷較多見,顱內出血及感染的機會也較多。
顱腦損傷臨床表現
1.一般表現
(1)意識障礙絕大多數病人傷后即出現意識喪失,時間長短不一。意識障礙由輕到重表現為嗜睡、蒙眬、淺昏迷、昏迷和深昏迷。
(2)頭痛,嘔吐是常見的癥狀受傷后,應該警惕日益顱內血腫。
(3)瞳孔如果傷后一側瞳孔立即散大,光反應消失,病人意識清醒,一般為動眼神經直接原發(fā)損傷;若雙側瞳孔大小不等且多變,表示中腦受損;若雙側瞳孔極度縮小,光反應消失,一般為橋腦損傷;如果一側瞳孔先縮小,繼而散大,光反應差,病人意識障礙加重,為典型的小腦幕切跡疝表現;若雙側瞳孔散大固定,光反應消失,多為瀕危狀態(tài)。
(4)生命體征傷后出現呼吸、脈搏淺弱,節(jié)律紊亂,血壓下降,一般經數分鐘及十多分鐘后逐漸恢復正常。如果生命體征紊亂時間延長,且無恢復跡象,表明腦干損傷嚴重;如果傷后生命體征已恢復正常,隨后逐漸出現血壓升高、呼吸和脈搏變慢,常暗示顱內有繼發(fā)血腫。
2.特殊表現