Ⅲ級(jí)
瘤細(xì)胞充滿真皮乳頭層,并進(jìn)一步向下侵犯,但未到真皮網(wǎng)狀層。
?、艏?jí)
瘤細(xì)胞已侵犯到真皮網(wǎng)狀層。
V級(jí)
瘤細(xì)胞已穿過真皮網(wǎng)狀層,侵犯到皮下脂肪層。
垂直厚度分級(jí)
Breslow研究了黑瘤垂直厚度與預(yù)后的關(guān)系,根據(jù)目鏡測(cè)微器測(cè)量的黑瘤厚部分(從顆粒層到黑瘤深處的厚度),將黑瘤分為小于0.75皮膚惡性黑色素瘤、0.76~1.50皮膚惡性黑色素瘤、1.51~3.00皮膚惡性黑色素瘤、3.01~4.50皮膚惡性黑色素瘤和大于4.50皮膚惡性黑色素瘤這5個(gè)等級(jí)。發(fā)現(xiàn)厚度越大預(yù)后越差。這一顯微分級(jí)法,以后被廣泛采用,并被證實(shí)對(duì)判斷預(yù)后具有重要價(jià)值。
治療
對(duì)早期未轉(zhuǎn)移的損害應(yīng)手術(shù)切除,應(yīng)根據(jù)Breslow深度確定切除皮損周邊正常皮膚的范圍,如果是指(趾)惡性黑素瘤,可采用截指(趾)術(shù)。應(yīng)切除受累淋巴結(jié),但預(yù)防性淋巴結(jié)切除仍有爭(zhēng)議。肢體動(dòng)脈灌注抗有絲分裂藥物治療肢體黑素瘤有一定療效。對(duì)于發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移者可采用聯(lián)合化療和放射治療。生物化學(xué)治療和分子靶向治療具有很大的前景。
預(yù)后
依賴于診斷時(shí)的分期。局部、無淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的黑素瘤預(yù)后較好。I/II期女性存活率高于男性,軀干、頭頸部原發(fā)黑色素瘤比四肢的差,高齡與黑色素瘤存活率成反比,III期黑色素瘤具有明顯不同的預(yù)后:潰瘍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量多提示預(yù)后差,IV期黑色素瘤重要的預(yù)后因素是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的位置,內(nèi)臟轉(zhuǎn)移比非內(nèi)臟(皮膚及遠(yuǎn)端淋巴結(jié))轉(zhuǎn)移預(yù)后差。
黑色素瘤患者的飲食
1、宜多食新鮮蔬菜水果
新鮮蔬菜水果中含有大量的維生素A、維生素C、給生素E等,近年來研究發(fā)現(xiàn),它們具有抗氧化作用,可清除自由基,阻斷致癌物亞硝胺的合成,抑制鱗狀上皮細(xì)胞的變性及癌細(xì)胞的發(fā)生,還具有增強(qiáng)機(jī)體免疫功能、促使?jié)冇系茸饔谩J秤镁G葉蔬菜,要隨買隨吃,不要放置時(shí)間過長(zhǎng),好不要過夜以避免放置導(dǎo)致的維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的損失。
2、科學(xué)烹調(diào)注意保護(hù)食物營(yíng)養(yǎng)成分
我國(guó)自古以來十分講究食品的烹調(diào)加工。對(duì)腫瘤病人的飲食調(diào)理來說應(yīng)注意到不同的烹調(diào)方法、加熱溫度及其保持時(shí)間,對(duì)食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值有直接影響。
一般來說,米、豆等糧食類食品與蓮子、薏仁、核桃等堅(jiān)果類食品可為耐受煮、燉等較長(zhǎng)時(shí)間的受熱過程,并能促使其有效成分溶解在湯汁中;具有滋補(bǔ)作用的肉類食品也宜較長(zhǎng)時(shí)間的煮熬;需要烹炒的蔬菜類食品,則應(yīng)盡量縮短加熱制作過程,既達(dá)到炒熱的目的,又保證維生素等營(yíng)養(yǎng)成分不被破壞;有些富含維生素等營(yíng)養(yǎng)成分的蔬菜可以生食的,可建議病人采用涼拌等方式加工食用,以利于食物營(yíng)養(yǎng)成分的保護(hù)。
結(jié)語:以上就是關(guān)于黑色素瘤的相關(guān)內(nèi)容了,大家在看完了之后是不是對(duì)黑色素瘤有了比較深刻的了解呢。黑色素瘤對(duì)于我們的健康來說是一個(gè)非常大的傷害,我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)黑色素瘤早期癥狀的時(shí)候一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查、治療,只有這樣才能早日痊愈。