十字韌帶斷裂 男女韌帶斷裂怎么辦(2)

  上面小編介紹了十字韌帶斷裂的原因以及癥狀,下面小編就給大家說(shuō)說(shuō)十字韌帶斷裂的治療方法吧!

  后十字韌帶損傷做哪些檢查?

  診斷:根據(jù)外傷史、癥狀、體征、X線、MRI檢查,大多數(shù)患者可明確診斷。當(dāng)后抽屜試驗(yàn)陰性時(shí),應(yīng)在麻醉下再做檢查,及X線檢查,常可獲陽(yáng)性結(jié)果。

  后十字韌帶損傷的治療用藥

  1.早期手術(shù)修復(fù)韌帶

  (1)適應(yīng)證 ①脛止點(diǎn)撕脫骨折移位者;②合并有半月板損傷有關(guān)節(jié)交鎖,不能自解者,應(yīng)早期手術(shù)修復(fù);③嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)脫位,前、后交叉韌帶斷裂、后外角損傷應(yīng)急診手術(shù),特別是后外角損傷應(yīng)早期修復(fù)。

  (2)手術(shù)要點(diǎn)PCL修復(fù)的切口,視有無(wú)合并其他韌帶損傷而定。

手術(shù)要點(diǎn)PCL修復(fù)的切口

 ?、賳渭働CL損傷,或PCL損傷并膝MCL損傷,取膝后內(nèi)側(cè)切口,經(jīng)MCL后束之后方進(jìn)入。

 ?、赑CL損傷并后外側(cè)結(jié)構(gòu)損傷,宜取膝后外側(cè)切口,經(jīng)股二頭肌前緣進(jìn)入,探查和修復(fù)外側(cè)韌帶及腘肌腱。

 ?、跴CL損傷有脛骨撕脫骨折者,可選擇后S形切口,將腓腸肌內(nèi)側(cè)頭牽向外側(cè)以保護(hù)腘窩血管神經(jīng),骨片較大者以螺絲釘固定。較小者,用鋼絲套住,從骨洞中牽至脛骨前內(nèi)側(cè)固定這種損傷提倡早期修復(fù)。

 ?、茼g帶實(shí)質(zhì)斷裂就采用自體或異體肌腱重建,合并膝MCL、LCL損傷時(shí),應(yīng)先縫合LCL,后拉緊后十字韌帶固定。

  (3)術(shù)后處理 單純PCL損傷,伸直位固定6周,如后關(guān)節(jié)囊同時(shí)損傷時(shí),則應(yīng)屈膝20°位固定6周。去石膏,鍛煉膝關(guān)節(jié)活動(dòng)。治療結(jié)果以脛骨止點(diǎn)撕脫骨折復(fù)位縫合者為好,均恢復(fù)優(yōu)良。

  2.晚期PCL損傷

  手術(shù)適應(yīng)證

  患者年輕,一般45歲以下,膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛、腫脹,有不穩(wěn)感,后抽屜征Ⅲ級(jí)(后方松弛>10mm),一般考慮手術(shù)重建,如同時(shí)伴有后外或后內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定,是絕對(duì)手術(shù)適應(yīng)證。對(duì)于運(yùn)動(dòng)員手術(shù)指征可稍放寬。

  目前國(guó)際上標(biāo)準(zhǔn)的PCL重立首推骨-髕腱-骨移植重建,近年來(lái),隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的快速發(fā)展,PCL在關(guān)節(jié)鏡下重建在國(guó)內(nèi)多家大醫(yī)院已能開(kāi)展,移植韌帶也由單束重建到雙束重建,并選用力學(xué)強(qiáng)度較強(qiáng)的股四頭肌腱重建,積水潭醫(yī)院報(bào)道50余例,手術(shù)效果好。

  3.非手術(shù)治療

  非手術(shù)治療的常用標(biāo)準(zhǔn)是:脛骨旋轉(zhuǎn)中立位后抽屜征<10mm(Ⅱ級(jí)),異常旋轉(zhuǎn)松弛度<5°;沒(méi)有明顯的內(nèi)外翻異常松弛。單純PCL斷裂或不全斷裂,可先用長(zhǎng)腿石膏固定患膝于屈曲30°位,在石膏硬固前,應(yīng)注意將患側(cè)脛骨上端向前推至與正常膝部形態(tài)一致,固定6周。固定中鍛煉股四頭肌,以免肌萎縮。

  預(yù)后

  經(jīng)手術(shù)治療后,一般預(yù)后尚可。

  后十字韌帶損傷是什么?后十字韌帶損傷為強(qiáng)大暴力所致,后交叉韌帶損傷在所有膝關(guān)節(jié)韌帶損傷中占3%~20%。因?yàn)樵谙リP(guān)節(jié)韌帶結(jié)構(gòu)中,PCL為強(qiáng)大。

  生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)證明,PCL對(duì)抗外力的強(qiáng)度相當(dāng)于ACL的兩倍,它是膝關(guān)節(jié)屈伸及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu),相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)軸。那么后十字韌帶損傷應(yīng)該如何進(jìn)行飲食保健呢?

  十字韌帶損傷吃哪些食物對(duì)身體好?

  平時(shí)需要注意提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動(dòng)物性脂肪、甜食。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,主要包括動(dòng)物肝臟、海產(chǎn)品、蘑菇、雞蛋、豆類、綠葉青菜、麥片、芥菜等。

  十字韌帶斷裂是什么原因,我想大家應(yīng)該知道了,上面小編介紹的飲食調(diào)理十字韌帶斷裂的非常有效哦!

  結(jié)語(yǔ):通過(guò)小編上文的介紹你知道什么是十字韌帶斷裂了嗎?十字韌帶斷裂的臨床表現(xiàn)是什么,通過(guò)上文的介紹我們想大家肯定已經(jīng)深刻的認(rèn)識(shí)到了,對(duì)于十字韌帶斷裂我們應(yīng)該注意飲食方面的調(diào)理,希望能夠幫助大家哦!

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