在生活中，單純皰疹是一種比較少見(jiàn)的疾病，但是這種疾病會(huì)給我們的日常帶來(lái)非常大的影響，因此不能輕視。那么你知道導(dǎo)致單純皰疹的原因是什么嗎，它有哪些臨床表現(xiàn)呢，應(yīng)該怎樣去治療和預(yù)防單純皰疹呢，下面我們就一起來(lái)了解一下吧。
所謂單純皰疹，就是由單純皰疹病毒(HSV)所致，多侵犯皮膚黏膜交界處，皮疹為限局性簇集性小水皰，病毒長(zhǎng)期潛伏和反復(fù)發(fā)作為其臨床特征。
病因
人類HSV系DNA類病毒，根據(jù)其抗原性質(zhì)的不同分為HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ兩個(gè)亞型。HSV-Ⅰ主要侵犯面、腦及腰以上部位，HSV-Ⅱ主要侵犯生殖器及腰以下部位。正常人可作為病毒攜帶者。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主，70%～90%的成人皆曾感染過(guò)HSV-Ⅰ。病毒經(jīng)過(guò)口腔、呼吸道、生殖器以及皮膚破損處侵入體內(nèi)，潛居于人體正常黏膜、血液、唾液、神經(jīng)組織及多數(shù)器官內(nèi)。當(dāng)某些誘發(fā)因素如發(fā)熱、受涼、日曬、情緒激動(dòng)、胃腸功能紊亂、藥物過(guò)敏、過(guò)度疲勞、機(jī)械性刺激以及月經(jīng)、妊娠等均促成本病發(fā)生，可經(jīng)血行或神經(jīng)通路播散。
臨床表現(xiàn)
臨床上可分為原發(fā)型與復(fù)發(fā)型兩型。初發(fā)單純皰疹潛伏期2～12天，平均6天，幾乎所有的內(nèi)臟或黏膜表皮部位都可分離到HSV。初次感染(不論是HSV-Ⅰ或是HSV-Ⅱ)時(shí)宿主急性期血清中無(wú)HSV抗體，常伴有全身癥狀，且往往比復(fù)發(fā)性皰疹明顯。原發(fā)型單純皰疹皮膚黏膜損害常需2～3周愈合，而復(fù)發(fā)型單純皰疹的皮損大多于1周內(nèi)即可消失。
1.皮膚皰疹
好發(fā)于皮膚黏膜交界處，以唇緣、口角、鼻孔周?chē)忍幎嘁?jiàn)。初起局部皮膚發(fā)癢、灼熱或刺痛，進(jìn)而充血、紅暈，后出現(xiàn)針頭或米粒大小簇集水皰群，基底微紅，水皰彼此并不融合，但可同時(shí)出現(xiàn)多簇水皰群。水皰壁薄，皰液清亮，短期自行潰破、糜爛、滲液，2～10天后干燥結(jié)痂，脫痂后不留瘢痕。
2.口腔皰疹
皰疹和潰瘍出現(xiàn)在口腔黏膜、舌部、齒齦、咽部，可波及食管。患者局部疼痛、拒食、流涎。可伴發(fā)熱及頜下淋巴結(jié)和(或)頸淋巴結(jié)腫大。兒童與青年人多見(jiàn)。
3.生殖器皰疹
主要為HSV-Ⅱ型感染所致。生殖器、會(huì)陰、外陰周?chē)?、股部和臀部皮膚均可受累，出現(xiàn)皰疹、潰瘍及點(diǎn)片狀糜爛。男性多發(fā)生在龜頭、包皮、冠狀溝、陰莖，亦可累及陰囊;女性則多見(jiàn)于大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸，亦可累及尿道。同性戀者可引發(fā)皰疹性直腸炎，繼而出現(xiàn)肛周和直腸化膿性感染或腹股溝淋巴結(jié)炎。
4.眼皰疹
表現(xiàn)為單皰性角膜炎、結(jié)膜炎，大多為單側(cè)性，常伴患側(cè)眼瞼皰疹或水腫及耳前淋巴結(jié)腫大。反復(fù)發(fā)作者可致角膜潰瘍、渾濁，甚至穿孔致盲。在新生兒和AIDS患者中，可發(fā)生脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎。
5.皰疹性瘰疽
手指的HSV是原發(fā)口或生殖器皰疹的一種并發(fā)癥。病毒可經(jīng)手指上皮破損處進(jìn)入或由于職業(yè)及其他原因而直接進(jìn)入手指表皮內(nèi)，皰疹病變常發(fā)生于末端指節(jié)，深入至甲床形成蜂窩狀壞死;故局部疼痛劇烈，呈跳痛樣，常伴有發(fā)熱、肘窩和腋窩淋巴結(jié)炎。經(jīng)常裸手接觸皰疹患者的牙醫(yī)和護(hù)士易有罹患本病的危險(xiǎn)。
6.皰疹性濕疹
系原由慢性濕疹、皮炎等病損的患者合并HSV感染所致，易誤診為原有濕疹的加重。在皮損區(qū)及其周?chē)つw突然發(fā)生病毒感染，或發(fā)生血行播散，累及其他重要臟器而致病情進(jìn)一步惡化。
