甲胎蛋白是什么呢，在我們生活中，想必大家對于甲胎蛋白還是有所了解的，那么大家知道甲胎蛋白是什么意思嗎，甲胎蛋白正常值是多少呢，甲胎蛋白定量是怎么樣的呢，下面就讓我們一起了解一下吧。
甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白，在正常情況下，主要從胚胎肝細(xì)胞蛋白，胎兒出生后約兩周的血液中的甲胎蛋白消失，所以正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20微克/升。
形成過程
甲胎蛋白主要在胎兒肝中合成，分子量6.9萬，在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達(dá)高峰，以后逐漸下降，出生時血漿中濃度為高峰期的1%左右，約40mg/L，在周歲時接近成人水平(低于30μg/L)。
甲胎蛋白在產(chǎn)婦羊水或母體血漿中AFP可用于胎兒產(chǎn)前監(jiān)測。如在神經(jīng)管缺損、脊柱裂、無腦兒等時，AFP可由開放的神經(jīng)管進(jìn)入羊水而導(dǎo)致其在羊水中含量顯著升高。胎兒在宮腔內(nèi)死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中AFP增高。AFP可經(jīng)羊水部分進(jìn)入母體血循環(huán)。在85%脊柱裂及無腦兒的母體，血漿AFP在妊娠16-18周可見升高而有診斷價值，但必須與臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合，以免出現(xiàn)假陽性的錯誤。
在成人中，可以增加患者血清中的肝細(xì)胞癌患者80%左右，在生殖細(xì)胞瘤中，法新社陽性率為50%。如胰腺癌或肺癌和肝硬化患者的管瘤也明顯增加。
但當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時，卻又恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能，而且隨著病情惡化它在血清中的含量會急劇增加，甲胎蛋白就成了診斷原發(fā)性肝癌的一個特異性臨床指標(biāo)。
過去一直認(rèn)為是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。大量的臨床卻發(fā)現(xiàn)，部分肝硬化病人會長期出現(xiàn)AFP達(dá)到上千，但多年都沒有肝癌的跡象;同時發(fā)現(xiàn)約20%的晚期肝癌病人，直至病故前，AFP仍不超過10。
陽性原因
甲胎蛋白是肝癌的特異性標(biāo)志，但血清甲胎蛋白陽性未必都是肝癌。什么情況甲胎蛋白會出現(xiàn)陽性呢?
由新生未成熟肝細(xì)胞甲胎蛋白的分泌，無胎肝細(xì)胞(分化)、甲胎蛋白分泌量大，所以AFP陽性的孕婦會。肝癌是尚未分化的肝細(xì)胞，能大量分泌甲胎蛋白。
孕婦在分娩1年后體內(nèi)的甲胎蛋白就會恢復(fù)正常，正常值為每升血內(nèi)甲胎蛋白含量不超過20微克，如果甲胎蛋白升高到每升血400微克以上，那么患肝癌的機(jī)率就很大了，這時還要進(jìn)行超聲波檢查，因?yàn)橛?0%~40%肝癌患者的甲胎蛋白不會升高，所以需要進(jìn)行綜合檢查。
雙胎孕期甲胎蛋白值比單胎高一些，所測350ng/ml在正常范圍，高于正常值三倍以上才有臨床意義。單胎妊娠有參考值：孕21周均值82.3，3倍值246.9，雙胎應(yīng)大于493以上才有意義。用測甲胎蛋白值來篩查神經(jīng)管畸形，孕21周以后一般不做這項(xiàng)檢查。可用B超監(jiān)測神經(jīng)管畸形的。
建議
檢測甲胎蛋白
檢測甲胎蛋白的方法有好幾種，放射免疫法測得的甲胎蛋白大于500微克/升、且持續(xù)4周者，或甲胎蛋白在200～500微克/升、持續(xù)8周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌癥后，需再結(jié)合定位檢查，如B超、CT、磁共振(MRI)和肝血管造影等即可作出診斷。不過，正常懷孕的婦女、少數(shù)肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會升高，但升高的幅度不如肝癌那樣高。
肝硬化病人血清甲胎蛋白濃度多在25～200微克/升之間，一般在2個月內(nèi)隨病情的好轉(zhuǎn)而下降，多數(shù)不會超過2個月;同時伴有轉(zhuǎn)氨酶升高，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶下降后甲胎蛋白也隨之下降，血清甲胎蛋白濃度常與轉(zhuǎn)氨酶呈平行關(guān)系。如果甲胎蛋白濃度在500微克/升以上，雖有轉(zhuǎn)氨酶升高，但肝癌的可能性大，轉(zhuǎn)氨酶下降或穩(wěn)定，而甲胎蛋白上升，也應(yīng)高度懷疑肝癌。
