纖維蛋白原 纖維蛋白原的臨床意義

  纖維蛋白原是什么呢,想必大家對(duì)于纖維蛋白原還是有所了解的吧,那么大家知道纖維蛋白原的作用是什么嗎,纖維蛋白原偏低怎么辦呢,纖維蛋白原定量是什么意思呢,下面就讓我們一起來了解纖維蛋白原吧。

  一種蛋白質(zhì)與血液凝固蛋白的合成。血纖維蛋白是在凝血過程中,單體蛋白去除凝血酶纖維蛋白原在血液中的纖維肽生成。

  注意事項(xiàng)偶有過敏反應(yīng)。僅供靜脈輸注,速度宜慢,快速過量輸入可發(fā)生血管內(nèi)凝血。反復(fù)多次輸注可產(chǎn)生抗纖維蛋白原抗體,少數(shù)人可形成血栓。可成為傳播傳染性肝炎的媒介。本品一旦被溶解后,應(yīng)立即使用。

  溶解后應(yīng)為澄清并略帶乳光的溶液,允許有微量細(xì)小的蛋白顆粒存在,輸注時(shí)應(yīng)使用帶有過濾網(wǎng)的輸血器。血栓靜脈炎、動(dòng)脈血栓形成、心肌梗死、心功能不全者忌用。

  纖維蛋白原

  纖維蛋白原與凝血蛋白前體纖維蛋白肝合成。的分子量為340000,半衰期為4,6天。2、4g參考值。纖維蛋白是α,β,γ的三個(gè)不同的多肽鏈組成的多肽鏈,二硫鍵。

  在凝血酶作用下,α鏈與β鏈分別釋放出A肽與B肽,生成纖維蛋白單體。在此過程中,由于釋放了酸性多肽,負(fù)電性降低,單體易于聚合成纖維蛋白多聚體。但此時(shí)單體之間借氫鍵與疏水鍵相連,尚可溶于稀酸和尿素溶液中。

  進(jìn)一步在Ca+2與活化的ⅩⅢ因子作用下,單體之間以共價(jià)鍵相連,則變成穩(wěn)定的不溶性纖維蛋白凝塊,完成凝血過程。肝功能嚴(yán)重障礙或先天性缺乏,均可使血漿纖維蛋白原濃度下降,嚴(yán)重時(shí)可有出血傾向

  進(jìn)一步研究顯示,纖維蛋白原與一種叫β3黏合素的受體結(jié)合,啟動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞上的表皮生長(zhǎng)因子受體,后者會(huì)抑制神經(jīng)軸突的生長(zhǎng)。

  這項(xiàng)研究表明,脊髓損傷后血液滲透會(huì)阻礙神經(jīng)再生,揭示了血液和中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的分子水平的接觸。如果你能找到一種阻止纖維蛋白原啟動(dòng)的途徑,可以促進(jìn)脊髓損傷的修復(fù),導(dǎo)致脊髓損傷的癥狀。纖維蛋白原起著凝血功能、受體蛋白結(jié)合和不同的作用,所以治療并不能起到正常的凝血作用。

  臨床意義

  1.纖維蛋白原與肝臟疾病

  纖維蛋白原系肝臟合成,主要分布在血漿,亦存在于血小板和巨核細(xì)胞。正常血漿濃度為1.5~3.5g/L,因此當(dāng)肝臟嚴(yán)重受損,使肝臟合成纖維蛋白原功能發(fā)生障礙,則血漿中纖維蛋白原濃度降低。

  纖維蛋白原是肝臟合成的一種血漿糖蛋白可參與血栓及冠狀動(dòng)脈的形成和發(fā)展,是反映血栓狀態(tài)一個(gè)指標(biāo),也是急性冠狀動(dòng)脈事件的獨(dú)立預(yù)報(bào)因子之一。纖維蛋白原升高提示機(jī)體纖溶活性降低,促血栓形成。

  2.纖維蛋白原與腎病綜合征

  NS患者的凝血因子改變,以纖維蛋白原水平增高為明顯。纖維蛋白原水平增高可達(dá)10g/L,這是由于合成增加的結(jié)果,這種增高與其從尿中丟失的量成比例,但纖維蛋白原的分解代謝率則正常。NS患者的纖維蛋白原和膽固醇水平有顯著相關(guān)性,而且兩者與血清白蛋白水平呈負(fù)相關(guān)

  3.纖維蛋白原與粥樣硬化

  纖維蛋白原和纖維素與粥樣斑塊形成的關(guān)系極為密切。已知纖維蛋白溶解機(jī)制受到多種因素影響,例如吸煙、糖尿病,尤其是高血清甘油三酯都能引起血漿纖維酶原激活物抑制劑升高,從而降低了纖溶酶原的合成。

  血液粘稠度比較高,這些均有利于纖維素的形成。纖維蛋白原是一種急性時(shí)相蛋白,作為凝血因子I由血液進(jìn)入動(dòng)脈壁內(nèi),在凝血酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體繼發(fā)交聯(lián)為纖維蛋白,可直接破壞內(nèi)皮細(xì)胞吸附在紅細(xì)胞表面,使動(dòng)脈血栓發(fā)生率增加,并促進(jìn)粥樣斑快進(jìn)展。

纖維蛋白原 纖維蛋白原偏低 纖維蛋白原定量 
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