腸梗阻顧名思義。是常見的一種腸胃疾病,它嚴重影響人們的正常生活與學習,那么大家知道腸梗阻的治療方法是什么嗎?腸梗阻的原因有哪些呢?下面小編就為大家介紹一下腸梗阻的癥狀吧。
腸梗阻的癥狀有很多,也比較明顯,大家如果發(fā)現(xiàn)有以下這些癥狀應(yīng)該及時就醫(yī),避免延誤病情。
腸梗阻的癥狀有哪些
腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過障礙,通俗地說就是腸道不通暢,這里腸道通常是指小腸和結(jié)腸,急性腸梗阻是常見的外科急腹癥之一,在急診室可經(jīng)常遇到,由于種種原因,死亡率仍較高,約為5%~10%;若再發(fā)生腸絞窄,死亡率可上升到10%~20%。腹痛、嘔吐、腹脹及停止自肛門排氣、排便是腸梗阻的主要癥狀表現(xiàn)。
1、腹痛
機械性腸梗阻發(fā)生時,由于梗阻部位以上強烈腸蠕動,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。疼痛發(fā)作時可伴有腸鳴,自覺有“氣塊”在腹中竄動,并受阻于某一部位。有時能見到腸型和蠕動波。聽診為連續(xù)高亢的腸鳴音,或呈氣過水音或金屬音。若腹痛的間歇期不斷縮短,以至成為劇烈的持續(xù)性腹痛。則應(yīng)警惕可能是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)。
2、嘔吐
腸梗阻的早期比較明顯的癥狀就是嘔吐,嘔吐呈反射性,嘔吐物為食物或胃液。此后,嘔吐隨梗阻部位高低而有所不同,梗阻部位愈高,嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻繁。高位腸梗阻時嘔吐頻繁,嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物;低位腸梗阻時,嘔吐出現(xiàn)遲而少,吐出物可呈糞樣。結(jié)腸梗阻時,嘔吐到晚期才出現(xiàn)。嘔吐物呈棕褐色或血性,是腸管血運障礙的表現(xiàn)。麻痹性腸梗阻時,嘔吐多呈溢出性。
3、腹脹
一般于梗阻發(fā)生一段時間以后出現(xiàn),其程度與梗阻部位有關(guān)。高位腸梗阻腹脹不明顯,但有時可見胃型。低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹。結(jié)腸梗阻時,若回盲瓣關(guān)閉良好,梗阻以上結(jié)腸可呈閉袢,則腹周膨脹顯著。腹部隆起不均勻?qū)ΨQ,是腸扭轉(zhuǎn)等閉袢性腸梗阻的特點。
4、停止自肛門排氣、排便
完全性腸梗阻發(fā)生后,患者多不再排氣、排便。但梗阻早期,尤其是高位腸梗阻??梢蚬W枰韵履c內(nèi)尚殘存糞便和氣體,仍可自行或在灌腸后排出。某些絞窄性腸梗阻,如腸套疊、腸系膜血管栓塞或血栓形成,則可排出血性黏液樣糞便。
5、休克
早期單純性腸梗阻患者全身情況無明顯變化,后可出現(xiàn)脈搏細速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退,四肢發(fā)涼等征象。
6、腹部體征
機械性腸梗阻常可見腸型和蠕動波。腸扭轉(zhuǎn)時腹脹多不對稱。麻痹性腸梗阻腹脹均勻。單純性腸梗阻腸管膨脹,有輕度壓痛。絞窄性腸梗阻可有固定壓痛和肌緊張,少數(shù)患者可觸及包塊?;紫x性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團塊。當腹腔有滲液時,可出現(xiàn)移動性濁音。絞痛發(fā)作時,腸鳴音亢進,有氣過水聲、金屬音。腸梗阻并發(fā)腸壞死、穿孔時出現(xiàn)腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻時腸鳴音減弱或消失。
低位梗阻時,直腸指檢如觸及腫塊,可能為直腸腫瘤,極度發(fā)展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。
腸梗阻的的病因有哪些
機械性腸梗阻
1、腸內(nèi)異物
腸石,寄生蟲,大的膽石及糞塊堵塞或嵌頓。
2、腸先天性異常
包括先天性腸道內(nèi)閉鎖,腸道有先天性的纖維幕或蹼形成,梅克爾憩室狹窄等,腸先天性異常一般較少見。
3、腸道或腹膜炎癥性病變
如腸結(jié)核,克羅恩病,結(jié)核性腹膜炎,放射性腸炎及NSAIDs等藥物導致的腸道炎性潰瘍所致的狹窄等。