腸梗阻怎么辦 正確治療腸梗阻的辦法

  腸梗阻顧名思義。是常見(jiàn)的一種腸胃疾病,它嚴(yán)重影響人們的正常生活與學(xué)習(xí),那么大家知道腸梗阻的治療方法是什么嗎?腸梗阻的原因有哪些呢?下面小編就為大家介紹一下腸梗阻的癥狀吧。

  腸梗阻的癥狀有很多,也比較明顯,大家如果發(fā)現(xiàn)有以下這些癥狀應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。

  腸梗阻的癥狀有哪些

  腸梗阻是指腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,通俗地說(shuō)就是腸道不通暢,這里腸道通常是指小腸和結(jié)腸,急性腸梗阻是常見(jiàn)的外科急腹癥之一,在急診室可經(jīng)常遇到,由于種種原因,死亡率仍較高,約為5%~10%;若再發(fā)生腸絞窄,死亡率可上升到10%~20%。腹痛、嘔吐、腹脹及停止自肛門(mén)排氣、排便是腸梗阻的主要癥狀表現(xiàn)。

  1、腹痛

  機(jī)械性腸梗阻發(fā)生時(shí),由于梗阻部位以上強(qiáng)烈腸蠕動(dòng),表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。疼痛發(fā)作時(shí)可伴有腸鳴,自覺(jué)有“氣塊”在腹中竄動(dòng),并受阻于某一部位。有時(shí)能見(jiàn)到腸型和蠕動(dòng)波。聽(tīng)診為連續(xù)高亢的腸鳴音,或呈氣過(guò)水音或金屬音。若腹痛的間歇期不斷縮短,以至成為劇烈的持續(xù)性腹痛。則應(yīng)警惕可能是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)。

  2、嘔吐

  腸梗阻的早期比較明顯的癥狀就是嘔吐,嘔吐呈反射性,嘔吐物為食物或胃液。此后,嘔吐隨梗阻部位高低而有所不同,梗阻部位愈高,嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻繁。高位腸梗阻時(shí)嘔吐頻繁,嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物;低位腸梗阻時(shí),嘔吐出現(xiàn)遲而少,吐出物可呈糞樣。結(jié)腸梗阻時(shí),嘔吐到晚期才出現(xiàn)。嘔吐物呈棕褐色或血性,是腸管血運(yùn)障礙的表現(xiàn)。麻痹性腸梗阻時(shí),嘔吐多呈溢出性。

  3、腹脹

  一般于梗阻發(fā)生一段時(shí)間以后出現(xiàn),其程度與梗阻部位有關(guān)。高位腸梗阻腹脹不明顯,但有時(shí)可見(jiàn)胃型。低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹。結(jié)腸梗阻時(shí),若回盲瓣關(guān)閉良好,梗阻以上結(jié)腸可呈閉袢,則腹周膨脹顯著。腹部隆起不均勻?qū)ΨQ,是腸扭轉(zhuǎn)等閉袢性腸梗阻的特點(diǎn)。

  4、停止自肛門(mén)排氣、排便

  完全性腸梗阻發(fā)生后,患者多不再排氣、排便。但梗阻早期,尤其是高位腸梗阻。可因梗阻以下腸內(nèi)尚殘存糞便和氣體,仍可自行或在灌腸后排出。某些絞窄性腸梗阻,如腸套疊、腸系膜血管栓塞或血栓形成,則可排出血性黏液樣糞便。

  5、休克

  早期單純性腸梗阻患者全身情況無(wú)明顯變化,后可出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退,四肢發(fā)涼等征象。

  6、腹部體征

  機(jī)械性腸梗阻常可見(jiàn)腸型和蠕動(dòng)波。腸扭轉(zhuǎn)時(shí)腹脹多不對(duì)稱。麻痹性腸梗阻腹脹均勻。單純性腸梗阻腸管膨脹,有輕度壓痛。絞窄性腸梗阻可有固定壓痛和肌緊張,少數(shù)患者可觸及包塊。蛔蟲(chóng)性腸梗阻常在腹部中部觸及條索狀團(tuán)塊。當(dāng)腹腔有滲液時(shí),可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。絞痛發(fā)作時(shí),腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲、金屬音。腸梗阻并發(fā)腸壞死、穿孔時(shí)出現(xiàn)腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻時(shí)腸鳴音減弱或消失。

  低位梗阻時(shí),直腸指檢如觸及腫塊,可能為直腸腫瘤,極度發(fā)展的腸套疊的套頭或腸腔外的腫瘤。

  腸梗阻的的病因有哪些

  機(jī)械性腸梗阻

  1、腸內(nèi)異物

  腸石,寄生蟲(chóng),大的膽石及糞塊堵塞或嵌頓。

  2、腸先天性異常

  包括先天性腸道內(nèi)閉鎖,腸道有先天性的纖維幕或蹼形成,梅克爾憩室狹窄等,腸先天性異常一般較少見(jiàn)。

  3、腸道或腹膜炎癥性病變

  如腸結(jié)核,克羅恩病,結(jié)核性腹膜炎,放射性腸炎及NSAIDs等藥物導(dǎo)致的腸道炎性潰瘍所致的狹窄等。

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