(3)息肉的數(shù)目、形態(tài)
單發(fā)、廣基的息肉易癌變。膽囊息肉的惡性病變傾向發(fā)生在年齡大,單發(fā),大的膽囊息肉。
(4)合并膽囊結(jié)石
膽囊癌與膽囊結(jié)石之間的關(guān)系已比較明確,部分膽囊癌患者可同時(shí)合并膽囊結(jié)石,結(jié)石的長(zhǎng)期刺激可促使膽囊上皮細(xì)胞增生而引發(fā)癌變。因此結(jié)石存在增加膽囊癌變危險(xiǎn)性。
(5)伴隨臨床癥狀
惡性的膽囊息肉更傾向于伴隨的臨床癥狀。
綜合以上膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素,對(duì)于年輕的膽囊息肉患者,若息肉直徑小(以10mm為界)又完全沒有癥狀,則沒有必要手術(shù);對(duì)于年輕的膽囊息肉患者,若息肉直徑小且僅有消化不良癥狀(腹脹、噯氣等),可以保守治療。而具有明顯膽絞痛患者,尤其是伴有膽結(jié)石,行膽囊切除;對(duì)于息肉直徑>10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素患者,應(yīng)及早行膽囊切除。而對(duì)于息肉直徑<10mm,并且不具有膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素患者,可以觀察,定期行超聲探查。
2.手術(shù)治療
對(duì)于息肉直徑小于10mm、多個(gè)、有蒂的膽囊息肉患者,提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源?,以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。而對(duì)于息肉直徑>10mm,又具有膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素患者,提示為腫瘤性息肉,應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片,以明確病理類別。如為癌性息肉,腫瘤局限于黏膜時(shí)可行單純膽囊切除術(shù);一旦腫瘤侵及肌層,就需要行擴(kuò)大切除術(shù),包括膽囊床肝臟楔形切除,淋巴結(jié)清掃。
膽囊息肉樣病變外科處理上雖然存在不少爭(zhēng)議,但總的來說,膽囊息肉直徑>10mm,年齡>50歲,單發(fā),廣基以及合并膽囊結(jié)石,已被認(rèn)為是膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素??梢愿鶕?jù)這些危險(xiǎn)因素來選取適宜手術(shù)的患者。對(duì)于直徑<10mm且無臨床癥狀的膽囊息肉可以定期行超聲探查,如發(fā)現(xiàn)異常,則行預(yù)防性手術(shù)切除。
膽囊息肉這種疾病雖然沒有明顯的表現(xiàn)癥狀,看似不會(huì)對(duì)人體造成危害,但是如果處理不好的話將會(huì)導(dǎo)致相關(guān)的并發(fā)癥,再嚴(yán)重點(diǎn)的話還可能是膽囊癌的誘發(fā)因素,因此,對(duì)于膽囊息肉這種疾病我們不得不防,下面就教大家如何在日常生活中預(yù)防膽囊息肉。
1、飲食要有規(guī)律
早餐要吃好。膽囊中的膽汁有消化食物的作用。患者如果飲食沒有規(guī)律, 尤其是不吃早餐, 則膽囊分泌的膽汁得不到利用, 導(dǎo)致膽汁在膽囊中滯留時(shí)間過長(zhǎng), 從而刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來的息肉增大或增多。
2、要堅(jiān)持低膽固醇低脂飲食
膽固醇攝入過多, 不僅會(huì)加重患者肝臟的負(fù)擔(dān), 而且還可以造成多余的膽固醇在膽囊壁上結(jié)晶、積聚和沉淀, 從而形成膽囊息肉.所以, 患者應(yīng)降低膽固醇的攝入量.尤其是晚餐更不能食高膽固醇食物.如雞蛋、動(dòng)物內(nèi)臟、無鱗魚、海鮮及肥肉等。
3、要保證健康的生活方式
患者要克服平時(shí)不健康的生活習(xí)貫, 禁煙酒及含酒精類飲料, 避免經(jīng)常熬夜, 要保持良好的心理狀態(tài), 經(jīng)常參加一些體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì), 增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。必要時(shí)也可取山楂、菊花、決明子等做成藥茶經(jīng)常飲用, 以達(dá)到降低膽固醇的目的。
結(jié)語(yǔ):通過上面的介紹,想必大家應(yīng)該對(duì)膽囊息肉有了一定的了解,也知道了膽囊息肉的一些防治措施。膽囊息肉會(huì)嚴(yán)重的危害我們的健康,因此在日產(chǎn)生活中一定要做到定期檢查身體,要有科學(xué)的飲食習(xí)慣,這樣才能盡可能的避免膽囊息肉的出現(xiàn)。