乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、淚水、鼻咽分泌物、精液及陰道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6個(gè)月,當(dāng)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2~8周時(shí),可在血清中測(cè)到陽性結(jié)果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰,慢性乙型肝炎患者該指標(biāo)可持續(xù)陽性。
1976年10月,世界衛(wèi)生組織(WHO)專家會(huì)議規(guī)定了乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen)統(tǒng)一縮寫為HBsAg。它的分子量為2.4×1000000,系由混合的多肽組成,含有脂類、糖類和蛋白質(zhì)等。其對(duì)低溫有較強(qiáng)的抵抗力,甲醛可使其滅活,將其加熱到60℃10小時(shí)可降低其抗原性,100℃5分鐘可完全滅活。
乙肝表面抗原一般是在感染乙肝病毒1~2周之后出現(xiàn),意味著乙肝病毒的感染。乙肝表面抗原陽性(+)為HBV感染的標(biāo)志。如果肝功能及其他HBV感染指標(biāo)均正常而僅僅乙肝表面抗原陽性,且未見癥狀與體征的話,則可能為乙肝表面抗原攜帶者或既往患過乙肝,現(xiàn)肝功能已恢復(fù)正常,惟乙肝表面抗原尚未轉(zhuǎn)陰而已。
乙肝表面抗原弱陽性
在乙肝兩對(duì)半檢查中,乙肝表面抗原(HBsAg)陽性是已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志。乙肝表面抗原弱陽性表示感染了乙肝但是乙肝病毒數(shù)量少,病毒復(fù)制慢,傳染能力較弱。
1、乙肝表面抗原弱陽性對(duì)于正在進(jìn)行治療的乙肝患者來說,是一種好的現(xiàn)象,它表明乙肝表面抗原正在進(jìn)行血清轉(zhuǎn)化,即表面抗原陰轉(zhuǎn),表面抗體陽轉(zhuǎn),這是一個(gè)轉(zhuǎn)變的過程。說明患者的病情正在好轉(zhuǎn),應(yīng)該堅(jiān)持積極的治療。
2、乙肝表面抗原弱陽性是代表人體感染了乙肝,但是病毒復(fù)制比較慢,傳染性較弱。出現(xiàn)乙肝表面抗原弱陽性絕對(duì)不能輕視,尤其是乙肝小三陽患者。這種情況應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療,否則病情會(huì)進(jìn)一步加重,后演變成為肝硬化或者是肝癌。
乙肝表面抗原攜帶者
很多人不明白乙肝表面抗原攜帶者,總是將乙肝表面抗原攜帶者和乙肝病毒攜帶者混淆在一起,認(rèn)為二者是一個(gè)意思,其實(shí)這樣理解是錯(cuò)誤的。
乙肝表面抗原攜帶者是指血液中單項(xiàng)乙肝表面抗原(HBsAg)陽性超過半年,但沒有肝炎癥狀和體征,各項(xiàng)肝功能檢查指標(biāo)正常的人。而乙肝病毒攜帶者是指人體血液中感染了乙肝病毒,病程超過半年,但沒有肝炎病狀和體征,各項(xiàng)肝功能檢查指標(biāo)正常,乙肝五項(xiàng)檢查可能是乙肝大三陽或乙肝小三陽。
1、乙肝表面抗原攜帶者應(yīng)定期到醫(yī)院隨訪檢查。如果在檢查發(fā)現(xiàn)e抗原陽性,則表明有較強(qiáng)的傳染性,應(yīng)進(jìn)一步檢查治療。如果發(fā)現(xiàn)疲乏無力、食欲不振,就要及時(shí)到醫(yī)院就診。
2、乙肝表面抗原攜帶者孕婦在孕育時(shí),應(yīng)對(duì)新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并且盡量不要母乳喂養(yǎng)。
3、乙肝表面抗原攜帶的飲食要注意“三高一低”,即較高的碳水化合物、維生素、蛋白質(zhì)和較低的脂肪。同時(shí)禁止煙酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)要適度。
乙肝表面抗原攜帶者如果不加注意,預(yù)后不容樂觀。據(jù)了解大多數(shù)乙肝表面抗原攜帶者的肝細(xì)胞都有受到不同程度的損傷。因此,乙肝表面抗原攜帶者必須時(shí)刻注意檢查治療。
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