診斷
檢查發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)屈伸活動受限,下蹲困難并伴有疼痛,關(guān)節(jié)周圍可有局限性壓疼點(diǎn),浮髕試驗(yàn)陽性。慢性損傷性滑膜,可能無明顯外傷史,主要表現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟及活動受限,腫脹持續(xù)不退,不敢下蹲?;顒釉龆鄷r加重,休息后減輕。久病者,可捫及到膝關(guān)節(jié)囊肥厚感。對膝關(guān)節(jié)積液多者或反復(fù)出現(xiàn)積液者,可做關(guān)節(jié)積液檢查,它能反應(yīng)出滑膜炎的性質(zhì)及其嚴(yán)重性。故關(guān)節(jié)穿刺和滑液檢查,對膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷和鑒別診斷,均有重要參考價值。
治療方法
1、藥物治療
目前治療滑膜炎的藥物主要分為口服與外用兩大類。外用藥物均為消炎藥,可通過消除炎癥來緩解癥狀,對滑膜勞損或創(chuàng)傷無治療作用??诜幉糠滞庥盟幾饔脵C(jī)理相同,少有可對滑膜病變進(jìn)行有效治療的用藥?;颊咴谶x藥時應(yīng)注意甄別,仔細(xì)查看藥物的功能主治,如批示因滑膜炎引起的疼痛、腫脹、積液等,則表示此藥物僅有消炎緩解癥狀的作用?;颊呷缦脒_(dá)到好的治療效果,應(yīng)口服外用同時治療,并且要堅持治療,不要癥狀消失就停藥。
2、穿刺療法
關(guān)節(jié)積液較多、張力大時,可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分。研究表明,關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān)系。注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用,覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,防止或延緩進(jìn)一步退變,保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用。改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關(guān)節(jié)的活動度,對退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用。
3、固定與練功療法
早期應(yīng)臥床休息,抬高患肢,可用彈力繃帶加壓包扎,并禁止負(fù)重。治療期間可作股四頭肌舒縮活動鍛煉,后期應(yīng)加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉,這對消除關(guān)節(jié)積液,防止股四頭肌萎縮,預(yù)防滑膜炎反復(fù)發(fā)作,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)伸屈功能,有著積極作用。
預(yù)防
一、減輕身體重量
身體過重是誘發(fā)脊柱和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一,過重的體重會加速關(guān)節(jié)軟骨的磨損,使關(guān)節(jié)軟骨面上的壓力不均勻,造成滑膜炎癥.因此對于體重超標(biāo)的人,適當(dāng)?shù)臏p輕體重可以預(yù)防脊柱和關(guān)節(jié)滑膜炎。
二、避免長期劇烈運(yùn)動
長期的劇烈運(yùn)動或過度活動是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一,過度的運(yùn)動使關(guān)節(jié)面受力加大,磨損加劇,還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,從而導(dǎo)致骨質(zhì)增生。
三、及時治療關(guān)節(jié)的損傷
關(guān)節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨損傷,關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生經(jīng)常與關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有直接關(guān)系.由于骨折復(fù)位不完全,造成關(guān)節(jié)軟骨面不平整,從而產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎.對于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的患者,如果能夠及時治療,作到解剖復(fù)位,完全可以避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的發(fā)生。
四、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉
適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防骨質(zhì)增生的方法之一,這是因?yàn)殛P(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)來自于關(guān)節(jié)液,而關(guān)節(jié)液只有靠擠壓才能夠進(jìn)入軟骨,促使軟骨的新陳代謝.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,特別是關(guān)節(jié)的運(yùn)動,有利于關(guān)節(jié)液向軟骨的滲透流動,從而減輕或預(yù)防滑膜炎,尤其是關(guān)節(jié)軟骨的增生和退行性改變。
結(jié)語:以上就是關(guān)于滑膜炎的內(nèi)容了。滑膜炎這種疾病的發(fā)病人群十分廣泛,但是多數(shù)患者都是老年人,這種疾病的主要發(fā)病部位就是膝關(guān)節(jié)。在發(fā)病的時候,患者會受到很大的痛苦,因此在發(fā)現(xiàn)滑膜炎的時候一定要及早治療。