價格昂貴,例如在美國一顆牙齒的手術(shù)一般需要1,000美元,如加上牙冠則可達(dá)2,000美元。
可能失敗,消毒不徹底導(dǎo)致牙髓腔再次感染,導(dǎo)致需要拔牙。具有4根根管的臼齒,第四根根管容易被錯過,導(dǎo)致失敗。另外形狀異常的根管,消毒充填過程中也可能不徹底。
根管治療手術(shù)失敗后不一定需要拔牙。
根管治療迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法。因此人們非常關(guān)注根管治療的療效,尤其是一些經(jīng)過高標(biāo)準(zhǔn)治療仍然失敗的原因一直深受醫(yī)師的關(guān)注。
究其原因歸納起來有以下幾方面
解剖學(xué)因素,包括側(cè)支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;
治療過程中的醫(yī)源性因素如根管側(cè)穿未發(fā)現(xiàn),根管超填,冠部封閉狀態(tài)欠佳和治療過程中紙尖、棉捻的遺留等;
根管內(nèi)微生物感染未得到控制,近年來根管外的感染尤其受到學(xué)者們的關(guān)注。
目前對于根管失敗的再治療,首選仍是保守性根管治療,即通過分析失敗原因選擇合理的根管治療手段,如超聲、激光、微波等,選擇對根管細(xì)菌敏感的藥物處理根管,采用垂直的熱加壓充填技術(shù)充填側(cè)支根管、副根管等。
在保守治療無效的情況下,可以考慮根尖手術(shù),但要嚴(yán)格地掌握適應(yīng)征和禁忌癥。根管治療失敗的再治療成功率,采用保守治療約為66%,失敗率為23%,根尖手術(shù)成功率為59%,失敗率為19%,二者之間無顯著性差異。
牙齒結(jié)構(gòu)
牙齒中間空洞的部分包含稱為牙髓的軟組織??斩瓷喜繉掗?,稱為牙髓腔,下部有管狀的根管,由之導(dǎo)出牙神經(jīng)和營養(yǎng)神經(jīng)的血管。人類一般每顆牙齒有1-4個根管,后部的牙齒根管多。
牙髓發(fā)生感染,會造成疼痛、頜骨感染,終牙齒因?yàn)檠郎窠?jīng)的死亡而變得脆弱。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于根管治療步驟是什么都是有了一個比較全面的了解了吧,根管治療在我們生活中還是比較常見的哦,希望上面的文章能夠幫助到大家,?;颊咴缛湛祻?fù)哦。