9.股骨頭壞死
已經有塌陷變形趨勢,反復疼痛影響功能者宜給予人工關節(jié)置換手術。
肋骨骨折癥狀
肋骨骨折一般都是因為暴力作用于胸部所導致。那肋骨骨折的時候有什么癥狀呢?
1、疼痛是肋骨骨折顯著的癥狀,且隨呼吸、咳嗽和噴嚏而加重,病人因疼痛不敢深呼吸及咳嗽,易使分泌物潴留加重呼吸困難。
2、骨折處有明顯壓痛,有時可以觸到骨折的斷端或局部凹陷,或感到骨擦音,以手前后或兩側對壓胸廓,可引起骨折部位劇痛。
3、浮壁運動的病人,傷情多較嚴重,可有反常呼吸運動。呼吸困難,發(fā)紺,甚至休克。呼吸道分泌物增多,無力咳嗽,可出現痰鳴音。
4、前胸壁多根肋骨骨折,并合并胸骨橫斷骨折時,反常呼吸運動幅度大,造成呼吸困難及循環(huán)障礙也較嚴重。
5、如果患者的肋骨骨折發(fā)生在背側的話,則仰臥位可以使胸壁固定,并且反常呼吸的情況比較輕。
6、在早期或體胖的病人,反常呼吸有時不明顯,亦有時由于嚴重的胸外合并傷忽視了不甚嚴重的反常呼吸因而延誤了反常呼吸的診斷。
肋骨骨折并發(fā)癥
1.急性心力衰竭
肋骨骨折并發(fā)急性心力衰竭的病例多為多發(fā)性肋骨骨折,此病的患者早期應密切觀察生命體征及病情變化,防止心肺功能衰竭。
一旦出現早期癥狀應立即組織搶救,嚴防發(fā)生心跳驟停,心跳一旦停止不宜行胸外心臟按壓術。
因胸外心臟按壓術能使肋骨骨折斷端加深對心肺的損傷,影響搶救效果危及患者生命,應立即作開胸,胸內心臟按壓術,胸內心臟按壓心排血量高于胸外心臟按壓,效果較好。
多發(fā)性肋骨骨折患者住院后,應立即用胸肋固定帶或其他方法,固定胸壁,防止產生反常呼吸運動,導致心肺功能損害,產生不良后果,將疾病控制在萌芽狀態(tài)。
2.肺不張
肺不張的病因中由腫瘤引起者占59.5%居首位,炎癥占32.7%,結核占4%居第3位,而左側多發(fā)性肋骨骨折引發(fā)右側肺不張顯然是由感染引起的。
肋骨骨折可以合并胸腔內臟器損傷等。
肋骨骨折的飲食禁忌
1、忌多吃肉骨頭
若骨折后大量攝入肉骨頭,會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。
2、忌偏食
骨折患者常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織化瘀消腫主要是靠各種營養(yǎng)素。
3、忌食不易消化的食物
骨折患者因固定石膏或夾板而活動受限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,往往食欲不振。所以,食物既要營養(yǎng)豐富,又要容易消化,宜多吃水果、蔬菜。
4、忌少喝水
臥床的骨折患者行動十分不便,因此喝水少,以減少小便次數,這樣患者活動少,腸蠕動減弱,容易引起大便秘結。所以,臥床骨折患者想喝水就喝。
5、忌過多食用白糖
大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,堿性的鈣、鎂、鈉等離子便參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利于骨折患者的康復。
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