卵巢破裂的診斷
卵巢破裂由于缺乏典型癥狀診斷較困難,且常發(fā)生于右側(cè),甚易與急性闌尾炎相混淆,也易與宮外孕混誤。正確診斷,主要的是仔細(xì)詢問月經(jīng)史結(jié)合臨床表現(xiàn)與檢查,卵巢破裂等全面分析。
卵巢破裂時間與月經(jīng)周期有一定關(guān)系,可作為診斷的主要依據(jù)。卵巢破裂80%左右黃體或黃體囊腫破裂,因而一般在排卵期后,大多在月經(jīng)周期之末1周,偶可在月經(jīng)期第一二天發(fā)病。
少數(shù)病例為卵泡破裂,常發(fā)生于成熟卵泡,因而發(fā)病一般在月經(jīng)周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般無卵巢功能障礙病史,多數(shù)具有排卵周期。腹部觸痛不明顯,但雙合診盆腔觸痛極為明顯,結(jié)合月經(jīng)病史,多可做出診斷。
卵巢破裂與月經(jīng)有什么關(guān)系
卵巢破裂時間與月經(jīng)周期有一定關(guān)系,可作為診斷的主要依據(jù),卵巢破裂80%左右黃體或黃體囊腫破裂,因而一般在排卵期后,大多在月經(jīng)周期之末1周,偶可在月經(jīng)期第一二天發(fā)病。
一般無月經(jīng)不規(guī)則病史或閉經(jīng)史,大半在月經(jīng)中期或月經(jīng)前發(fā)病,起病急驟,下腹突然劇痛,短時間后成為持續(xù)性墜痛,以后逐漸減輕或又轉(zhuǎn)劇,偶可有惡心,嘔吐但不顯著,一般無陰道流血,內(nèi)出血嚴(yán)重者可有休克癥狀。
卵巢破裂一般發(fā)生在月經(jīng)周期第10天~18天,其中80%的黃體或黃體囊腫破裂是在月經(jīng)來臨前幾天,腹腔穿刺有血。
卵巢破裂的治療
臥床休息,嚴(yán)密觀察,服用中藥以活血祛瘀、攻堅破積為主,適當(dāng)加清熱解毒藥物。內(nèi)出血過多有休克癥狀,病情危急者,應(yīng)立即手術(shù),以免延誤治療。
手術(shù)注意事項、麻醉及自家輸血等亦可參閱輸卵管妊娠章。
手術(shù)原則必須設(shè)法保存卵巢功能。一般都能見到卵巢的破裂口或血液從新近形成的黃體中流出??捎眉?xì)腸線連鎖縫合破裂口或剜除黃體囊腫后將邊緣連鎖縫合即可。
卵巢破裂的預(yù)防
卵巢破裂應(yīng)該如何預(yù)防?只有做好預(yù)防措施,才能避免卵巢破裂,卵巢破裂一般分為濾泡破裂和黃體破裂兩種。卵巢黃體破裂,有一定的危險性,卵巢黃體破裂絕大部分發(fā)生在月經(jīng)周期的第20-26天,發(fā)病時可出現(xiàn)下腹部疼痛,輕重不一,如果右側(cè)卵巢破裂,便與闌尾的部位相近,和闌尾炎的那種腹痛逐漸加重,拒按等表現(xiàn)相似,常被誤診為闌尾炎,有的病人甚至被當(dāng)作闌尾炎打開腹腔,還好,這兩個部位極其接近,在檢查闌尾無恙時可探查到腹腔內(nèi)有血液,卵巢增大,并可發(fā)現(xiàn)卵巢有正在出血的裂口,立即改做卵巢修補(bǔ)手術(shù),一般不會耽誤病情。
卵巢黃體在破裂之前,均有卵巢充血,腫大的過程,如腹部脂肪過多,經(jīng)常性陰道灌洗,盆腔炎癥等,均可引起卵巢充血,卵巢受到外力或間接外力的影響,特別是月經(jīng)前期充血時,很容易因大便用力,惡心嘔吐,舉重等因素發(fā)生意外,劇烈活動而誘發(fā)。卵巢黃體破裂發(fā)病后好立即去醫(yī)院診治,不可自行濫用止痛藥,以免掩蓋癥狀,影響正常的診斷,發(fā)生不測。
卵巢破裂術(shù)后怎么調(diào)理
卵巢破裂術(shù)后要注意調(diào)理,這樣才能盡快的恢復(fù)身體,否則身體容易大傷元?dú)獾?,一定要多補(bǔ)充蛋白質(zhì),如雞蛋,多喝牛奶,吃雞、魚、蔬菜、水果,多補(bǔ)充維生素E和B2,保養(yǎng)卵巢、恢復(fù)身體。
卵巢破裂患者的飲食宜清淡,要有合理的飲食習(xí)慣,不要吃油炸食物,這對身體沒有好處的,飲食應(yīng)富含足夠的營養(yǎng),糾正偏食及不正常的飲食習(xí)慣,不宜常食刺激性、海產(chǎn)品等。
三餐中要多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜及各種水果。
牛奶、菠菜、山藥、白菜、油菜、香菇、瘦肉、雞蛋、鯽魚、蘋果、鴨梨、大棗、花生、黑米等應(yīng)該多吃。
結(jié)語:看到這里相信大家對卵巢破裂已經(jīng)有了更多的認(rèn)識,上文介紹了卵巢破裂的癥狀、原因,及防治措施,大家應(yīng)該多了解,由于卵巢破裂的癥狀并不明顯,很多時候患者難以發(fā)現(xiàn)。因此患者必須及時發(fā)現(xiàn)卵巢破裂的癥狀,這樣才能進(jìn)行及時的治療。