黃疸的原因有很多，其中有一種是因為母乳喂養(yǎng)而得的，就是人們所說的母乳性黃疸。那么母乳性黃疸癥狀有哪些呢?母乳性黃疸治療方法有哪些呢?今天我們就來詳細的為大家介紹一下。
首先我們來了解一下什么是母乳性黃疸，了解一下它的病因以及判斷方法，大家不妨來看看吧。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4～7天出現(xiàn)黃疸，2～4周達高峰(血清膽紅素可超過256.6～342.0μmol/L)，一般狀況良好，無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3～4周，第2個月逐漸消退，少數(shù)可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3～4天，黃疸明顯減輕，膽紅素下降≥50%，若再以母乳喂養(yǎng)，黃疸不一定再出現(xiàn)，即使出現(xiàn)亦不會達到原有程度。
隨著母乳喂養(yǎng)率的提高，母乳性黃疸的發(fā)生率逐年增高，目前已達20%～30%。也已成為住院新生兒高膽紅素血癥的主要原因之一，雖然本病預(yù)后良好，嚴(yán)重者才需治療，但為了順利推廣母乳喂養(yǎng)也應(yīng)引起重視。
病因
母乳性黃疸的病因迄今尚未完全清楚。現(xiàn)根據(jù)發(fā)生的時間分為早發(fā)性和晚發(fā)性兩類。前者發(fā)生時間與生理性黃疸相近，認為主要與母乳喂養(yǎng)不當(dāng)，攝入不足有關(guān);晚發(fā)性多認為與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān)，常發(fā)生于生后1～2周，可持續(xù)至8～12周。一般認為，新生兒小腸內(nèi)的葡萄糖醛酸苷酶含量多(經(jīng)過檢測確認)，活性高。這種主要來源于母乳的酶，可催化結(jié)合膽紅素變成未結(jié)合膽紅素，此過程在新生兒小腸內(nèi)進行，加上小兒腸蠕動相對慢，使大量應(yīng)排泄的膽紅素被這種酶解離成未結(jié)合膽紅素，吸收增加，即出現(xiàn)母乳性黃疸。
臨床表現(xiàn)
生后母乳喂養(yǎng)無其他原因而出現(xiàn)高膽紅素血癥者，膽紅素?？蛇_256.5～342μmol/L(15～20mg/dl)，以間接膽紅素升高為主，新生兒一般情況良好、吃奶佳、生長發(fā)育正常。黃疸可持續(xù)3周～3個月。
檢查
血生化檢查：血清膽紅素大多數(shù)<257μmol>342μmol/L(20mg/dl)，間接膽紅素增高為主，肝功檢查正常，HBsAg陰性。
診斷
1.病史
根據(jù)黃疸出現(xiàn)時間，單純母乳喂養(yǎng)史，生長發(fā)育良好，無其他任何異常臨床表現(xiàn)。
2.檢查
血清膽紅素水平升高，以間接膽紅素為主，其他檢查均正常。
3.診斷性停母乳喂養(yǎng)
由于新生兒黃疸原因十分復(fù)雜，要排除所有的病因十分困難，對一般情況良好，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，臨床上常予停止哺乳喂養(yǎng)后觀察，48小時內(nèi)血清膽紅素可明顯下降。即可診斷。
