6.其它身體反應(yīng)
突然停服帕羅西汀、文拉法辛,可能會(huì)出現(xiàn)表現(xiàn)比較嚴(yán)重的撤藥反應(yīng),簡(jiǎn)單講就是停藥后出現(xiàn)頭昏、頭痛、感覺(jué)異常、惡心、腹瀉、失眠及興奮等癥狀。不過(guò),服用這兩種藥物時(shí),只要遵醫(yī)囑緩慢減藥,一般不會(huì)有大的問(wèn)題。
過(guò)去,某些老的抗抑郁藥可以引起一系列嚴(yán)重的副作用,稱(chēng)為5-HT綜合征,現(xiàn)在已經(jīng)很少使用了。不過(guò),幾種抗抑郁藥聯(lián)合使用時(shí),仍有較小的可能發(fā)生這種情況。它主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、顏面潮紅、多汗、心動(dòng)過(guò)速、煩躁不安、激越、震顫、腱反射亢進(jìn)及肌張力增高,病情進(jìn)展可能造成生命危險(xiǎn)。遇到這種情況,需及時(shí)停藥、由內(nèi)科醫(yī)生緊急處理。
抑郁癥的治療
1.治療目標(biāo)
抑郁發(fā)作的治療要達(dá)到三個(gè)目標(biāo):①提高臨床治愈率,大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會(huì)功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.治療原則
?、賯€(gè)體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用小有效量,使不良反應(yīng)減至少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時(shí)處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴(lài)、焦慮障礙等。
3.藥物治療
藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統(tǒng)的三環(huán)類(lèi)、四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,應(yīng)用明顯減少。
4.心理治療
對(duì)有明顯心理社會(huì)因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療等,其中認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。
5.物理治療
有嚴(yán)重消極自殺企圖的患者及使用抗抑郁藥治療無(wú)效的患者可采用改良電抽搐(MECT)治療。電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。近年來(lái)又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。
結(jié)語(yǔ):以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于抗抑郁癥藥物的副作用,通過(guò)文中的介紹,相信大家對(duì)于抗抑郁癥藥有沒(méi)有副作用心中應(yīng)該有了一定的想法。此外,文中還提到了其它治療抑郁癥的方法,有興趣的朋友可以看看哦。