打封閉是什么意思呢?打封閉其實用通俗的話語來說,就是打針。然后這種針水的藥性非常強,不是每個人都適合的。打封閉的應用有著比較明確的限定,有些人并不適合打封閉。那么打封閉的不宜人群有哪些呢?
打封閉是什么意思
打封閉即指打封閉針,是將一定濃度和容量的強的松龍注射液和鹽酸普魯卡因(或它們的同類藥物)混合,注射到病變區(qū)域。封閉療法是將一定的藥物注射于痛點、關(guān)節(jié)囊、神經(jīng)干等部位,可以起到消炎止痛,解除痙攣等作用,這樣的治療可以將藥物直接注射到病變局部,在病變局部發(fā)揮大的治療作用。
從作用機制看,封閉治療頸肩腰腿疼痛癥狀屬于對癥處理。醫(yī)學上采用這種治療方法的有很多,退燒、降壓、利尿等等都是,雖然這些方法不能從根本上去除病因,但能起到減輕甚至消除癥狀、預防并發(fā)癥的作用。許多頸肩腰腿疼痛癥經(jīng)過一次或幾次封閉治療后,癥狀完全消失且不再復發(fā)。因此,不能絕對地認為封閉治療不能除病根。
與其他藥物一樣,強的松龍類也有副作用。強的松龍類藥物雖然不具成癮性,但長期、大劑量、反復應用可產(chǎn)生習慣性及依賴性(在正規(guī)醫(yī)院打封閉針,醫(yī)生會根據(jù)病情嚴格掌握劑量,極少發(fā)生這種情況),并可產(chǎn)生以下副作用:向心性肥胖,體形改變,皮膚多毛,女性患者長出胡須,人體抗感染能力下降,傷口愈合速度減慢,加重胃腸潰瘍,誘發(fā)高血壓、精神病、骨質(zhì)疏松、股骨頭無菌性壞死等。
打封閉的應用
“封閉療法”作為運動損傷后常用的治療手段讓人們獲益良多,但因為其主要成分是人工合成激素,因此不少人心存疑慮,害怕打“封閉針”會上癮。 其實在臨床上,肩周炎、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等軟組織損傷的病人都會用到“封閉針”。
它是將強的松龍注射液和鹽酸普魯卡因(或其同類藥物)混合,注射到病變區(qū)域。強的松龍屬人工合成激素,能改善毛細血管通透性,抑制炎癥反應,減輕致病因子對機體的損害;鹽酸普魯卡因是一種局部麻醉藥,可以緩解疼痛,增強療效。
可有的病人一聽說打“封閉針”,就會產(chǎn)生懼怕心理,總認為“封閉針”只能暫時減輕疾病癥狀,并不能從根本上解決問題;或是害怕打了“封閉針”后,從此要一直打下去,甚至還擔心有副作用。
事實上,激素藥并沒有成癮性,而且只有在長期、大劑量、反復應用后,才可能出現(xiàn)依賴。事實上,醫(yī)生使用封閉針時常每次間隔7—10天或1個月,一般連續(xù)不超過3—4次。此后,如需繼續(xù)注射,間隔時間會很長,所用的劑量也會很少,因此很少會對人體產(chǎn)生副作用。
打封閉的不宜人群
為安全起見,患有高血壓、胃腸潰瘍、糖尿病、精神病的病人,應慎用封閉注射。
打封閉的注意事項
與其他藥物一樣,激素不是傳說中的“靈丹妙藥”。對那些應用激素類藥物治療效果欠佳的患者,可配合使用其他方法(如牽引、推拿、理療、配戴腰圍、內(nèi)外用藥等法)進行治療,必要時改用手術(shù)方法。
須引起注意的是,某些醫(yī)風不正的醫(yī)療單位或個體醫(yī)生,在一般的封閉針里加些其他藥,如維生素B類注射液、當歸注射液,或使用不常用的異名,就宣稱其為“秘方”、“特效藥”、“進口藥”或“專利”,將藥價上漲十幾倍乃至幾十倍。而且為了牟取高額利潤,他們誘使病人短期內(nèi)反復接受治療,致使病人產(chǎn)生了不應有的副反應。
打封閉的安全性
骨科醫(yī)生每天要和疼痛病患者打交道。肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎棘上韌帶損傷、棘間韌帶損傷、第3腰椎橫突綜合征、腰椎間盤突出癥以及各種滑囊炎等,甚為常見。