多形性日光疹 多形性日光疹的臨床表現(xiàn)(2)

  多形性日光疹的治療

  1.藥物治療

  (1)氯喹 硫酸羥基氯喹對眼毒性較輕,更適合于每年6~8月份重復治療。

  (2)對氨苯甲酸(PABA) 一般需連服6周。

  (3)煙酰胺 連服2周。

  (4)酞胺呱啶酮(沙利度胺,反應停) 口服半個月即出現(xiàn)療效,疾病控制后減量或停藥。孕婦禁用,生育期婦女慎用。

  (5)糖皮質(zhì)激素 短程應用的適應證為嚴重急性加劇階段,但應避免長期用藥。常用潑尼松。

  (6)硫唑嘌呤 對極其嚴重的患者或?qū)UVA等其他治療無效時,可服硫唑嘌呤。

  (7)雷公藤片或昆明山海棠片 有較好的療效。

  (8)β-胡蘿卜素(Solatene) 目前對此藥療效評價不一。

  2.光化學療法(PUVA)

  PUVA對本病預防性治療有效,其機制為引起角層增厚和皮膚曬黑所致,PUVA也有一定的免疫學作用。若因補骨脂素的不良反應而不能連續(xù)使用PUVA療法時,可采用UVA+UVB聯(lián)合治療,效果亦佳。應注意有時可使重癥患者皮疹加重。

  3.外用遮光劑

  所有患者都應該用避免日曬和應用遮光劑。含有PUVA酯(如7%辛基二甲基對氨苯甲酸酯)和二苯甲酮的洗劑和霜劑是有效的。水楊酸和肉桂酸鹽亦有效,這些化合物可吸收UVB,故可防護UVB。二苯甲酮尚能遮避UVA。其他如二羥丙酮、萘醌洗劑對紫外線和可見光均有良好的防護作用。反射型的遮光劑如二氧化鈦和氧化鋅亦有效。

  如何預防皮膚過敏

  避免各種容易過敏和有刺激的食物

  如魚蝦、咖啡、酒類和濃茶等。我國某教授曾經(jīng)總結過4個字:避(即避免接觸引起過敏的物質(zhì))、忌(不接觸或食入引起過敏的物質(zhì))、替(對某種物品過敏,找其他物質(zhì)替代)、移(脫離引起過敏的環(huán)境)。

  過度擦洗、暴力搔抓、避免各種外界刺激如熱水燙洗等

  有很多病人發(fā)生過敏后就自己用熱水反反復復燙洗、有的甚至使用咸鹽水、花椒水洗滌,或者干脆就拼命地抓撓直到抓出血來,這些措施雖然在短時間內(nèi)有效,然而一旦停下來便愈發(fā)瘙癢;而且上述的動作或方法,只不過是把瘙癢刺激轉(zhuǎn)化為疼痛刺激,終引起局部皮膚增生肥厚浸潤,發(fā)生營養(yǎng)性改變,反而會加重瘙癢;如此惡性循環(huán),必將會使皮膚病逐步惡化。

  結語:多形性日光疹是一種皮膚病,如果不及時治療,就會影響到全身肌膚。在平時的時候,尤其是天氣比較炎熱的時候,一定要做好防曬工作。這樣就能減少得多形性日光疹的幾率,保護皮膚!

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