手術切除是治療乳腺癌的主要手段,目前手術的方式在向著縮小切除范圍的方向發(fā)展,它包括保乳術和前哨淋巴結活檢術。
保乳術
可手術的早期乳腺癌患者,具有安全切緣的保乳術加術后放療,療效與全乳切除相當,但患者形體良好,患者本人和家人的生活質量大不一樣,治療指南并不強調一定要保乳,但醫(yī)生應該提供患者和家人選擇保留乳房的機會。針對局部腫瘤較大的患者還可以進行新輔助化療后使腫瘤降期保乳。
前哨淋巴結活檢術
以往乳腺癌手術,在切除乳房的同時或即使保留乳房,都要進行腋窩淋巴結清掃?,F(xiàn)在越來越多的研究表明,如果前哨淋巴結沒有轉移,就可以不進行腋窩淋巴結清掃。
前哨淋巴結活檢預測腋窩淋巴結陽性的準確率可達90-98%,而假陰性率可以控制在5-10%,同時由于手術創(chuàng)傷小,術后上肢水腫的發(fā)生率<1%,目前在美國已經成為常規(guī)的處理。
放療
照射部位
胸壁和鎖骨上下淋巴結區(qū)域,所有患者;腋窩,腋窩淋巴結未清掃或清掃不徹底的患者;內乳,不做常規(guī)放療。
乳腺癌保乳術后的輔助放療
所有保乳手術患者,包括浸潤性癌、原位癌早期浸潤和原位癌的患者,均應予術后放療。但對于年齡≥70歲,T1N0M0且ER陽性的患者可考慮術后單純內分泌治療,不做術后放療。
照射部位
全乳腺,所有患者;鎖骨上下區(qū),T3、T4患者或腋窩淋巴結轉移數(shù)≥4個的患者;腋窩,腋窩淋巴結未清掃或前哨淋巴結活檢陽性未做腋窩清掃的患者;內乳,不做常規(guī)放療。
總結:通過上文的介紹,相信大家對乳腺癌早期能活多久都有了大致的了解。除此之外,文中還為大家介紹了乳腺癌早期的癥狀以及治療方法,這些僅供大家參考?;颊咭⒁饧皶r配合治療才好。