多囊卵巢綜合征的內分泌特征有:雄激素過多;雌酮過多;黃體生成激素/卵泡雌激素(LH/FSH)比值增大;胰島素過多。導致這些變化的原因有:
1、下丘腦-垂體-卵巢軸調節(jié)功能異常
由于垂體對促性腺激素釋放激素敏感性增加,分泌過量LH,刺激卵巢間質、卵泡膜細胞產生過量雄激素。卵巢內高雄激素抑制卵泡成熟,不能形成優(yōu)勢卵泡,但卵巢中的小卵泡仍能分泌相當于早卵泡期水平的雌二醇,加之雄烯二酮在外周組織芳香化酶作用下轉化為雌酮,形成高雌酮血癥。
持續(xù)分泌的雌酮和一定水平雌二醇作用于下丘腦及垂體,對LH分泌呈正反饋,使LH分泌幅度及頻率增加,呈持續(xù)高水平,無周期性,不形成月經(jīng)中期LH峰,故無排卵發(fā)生。雌激素又對FSH分泌呈負反饋,使FSH水平相對降低,LH/FSH比例增大。
高水平LH又促進卵巢分泌雄激素,低水平FSH持續(xù)刺激,使卵巢內小卵泡發(fā)育停止,無優(yōu)勢卵泡形成,從而形成雄激素過多、持續(xù)無排卵的惡性循環(huán),導致卵巢多囊樣改變。
2、胰島素抵抗和高胰島素血癥
外周組織對胰島素的敏感性降低,胰島素的生物學效能低于正常,稱為胰島素抵抗。約50%患者存在不同程度的胰島素抵抗及代償性高胰島素血癥。過量胰島素作用于垂體的胰島受體,可增強LH釋放并促進卵巢和腎上腺分泌雄激素,又通過抑制肝臟性激素結合球蛋白合成,使游離睪酮增加。
3、腎上腺內分泌功能異常
50%患者存在脫氫表雄酮及脫氫表雄酮硫酸鹽升高,可能與腎上腺皮質網(wǎng)狀帶P450c17α酶活性增加、腎上腺細胞對促腎上腺皮質激素敏感性增加和功能亢進有關。脫氫表雄酮硫酸鹽升高提示過多的雄激素來自腎上腺。
1、無排卵:無排卵這是多少多囊卵巢患者比較顯著的表現(xiàn)特征,因為沒有排卵,所以卵巢只分泌雄激素、雌激素,而不分泌孕激素。孕激素使子宮內膜發(fā)生分泌反應,雌激素刺激子宮內膜增生。若是子宮內膜長期受雌激素的作用,而沒有孕激素的作用,就會發(fā)生子子宮內膜癌、宮內膜增生過長。除此之外,也是因為多囊卵巢患者不能排卵,所以她們沒有辦法自然懷孕,這是多囊卵巢綜合征危害之一。
2、高雄激素血癥:這也是多囊卵巢比較重要的一個重要特征,多囊卵巢綜合征患者的卵巢分泌大量的雄激素,從而使她們出現(xiàn)雄激素過多的表現(xiàn)癥狀,包括陰毛過多、長胡須、痤瘡過多等。這些情況可能會對女性朋友的外貌造成很不好的影響。
3、高胰島素血癥:也有很多多囊卵巢患者患有高胰島素血癥,此證患者非常容易出現(xiàn)心腦血管疾病、糖尿病,所以,多囊卵巢綜合征也是糖尿病及心腦血管疾病的高危因素。
總結:對于患上多囊卵巢綜合癥的女性來說,一定要保持樂觀的心情,并且找到適合自己的治療方法,這樣的話才能夠很好的保持身體的健康,并且有效的治療疾病,如果您心情憂郁,那么,很有可能會對疾病造成影響哦,這樣的話就會不利于治療哦!