減壓病是一種并不常見的疾病,甚至有許多人都沒有聽說過減壓病的名字,不過減壓病雖然不常見,不過卻會傷害大家的身體,那么請問減壓病是什么?減壓病的治療方法是什么?減壓病癥狀是什么?下面小編為大家講解。
減壓病是什么
減壓病是因為在高壓中工作,之后減壓不當(dāng),體內(nèi)氣體超過飽和界限,在血管內(nèi)外及組織中形成氣泡所致的全身性疾病。在減壓后短時間內(nèi)或減壓過程中發(fā)病者為急性減壓病。主要發(fā)生于股骨、肱骨和脛骨,緩慢演變的缺血性骨或骨關(guān)節(jié)損害為減壓性骨壞死。
減壓病的治療
1.治療原則
(1)現(xiàn)場有加壓艙設(shè)施時,應(yīng)迅速開始治療,以免因時間長,引起組織嚴(yán)重?fù)p害產(chǎn)生永久后遺癥。重病人在幾分鐘之內(nèi)即可恢復(fù)正常。
(2)現(xiàn)場及附近均無加壓艙設(shè)施時,病人可在另一名潛水員的保護(hù)下,再潛入水中,進(jìn)行加壓治療。這只有在病人意識清楚、病情較輕、體力尚好時方可考慮。
(3)合并有昏迷或水下爆炸傷、擠壓傷、感染、發(fā)熱等其他疾病時,仍應(yīng)首先進(jìn)行加壓治療,對其他合并癥同時進(jìn)行處理。
(4)因故而耽誤了加壓治療的病例,一旦獲得治療條件時,仍應(yīng)進(jìn)行加壓治療。
2.加壓治療
把患者送入加壓艙中治療,大部分患者都會獲得治愈,慢性減壓病患者加壓治療也可以使癥狀減輕。加壓治療越早效果越好,延誤治療可導(dǎo)致組織嚴(yán)重?fù)p害而產(chǎn)生持久的后遺癥。患者出艙后,應(yīng)在艙旁觀察6~24 h,如癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)再次加壓治療。據(jù)報道,利用氮氣和氧氣加壓治療神經(jīng)性減壓病,較空氣和單純氧加壓治療療效優(yōu)。
加壓治療步驟
(1)加壓:由于壓力增高,氣泡體積縮小,從而使血液供應(yīng)恢復(fù),癥狀可緩解或消失。同時還能改善組織缺氧,促進(jìn)恢復(fù)。加壓大小,主要以病人癥狀、體征、對所加壓力的反應(yīng)情況為依據(jù)。一般對急性病人所加壓力,原則上應(yīng)使癥狀消失,然后再適當(dāng)提高一些,從加壓表中選擇相應(yīng)的治療方案;對慢性病人則傾向于選擇壓力大于5個附加壓的治療方案。
(2)高壓下停留:加壓后,縮小氣泡,重新完全溶解及消除,需要一定的時間,因而要待癥狀消除后,再適當(dāng)停留一段時間。一般急性病人需停留約30分鐘,慢性病人因組織中氣泡長期存在,局部供血較差,治療見效較慢,故停留時間應(yīng)適當(dāng)延長,以獲得滿意療效。
(3)緩慢減壓:減壓是加壓治療的重要組成部分。以使體內(nèi)多余的氮氣能重新溶解于血液中而完全排出體外。必須要有充分的體內(nèi)減壓時間,一般按事先選定的治療表中相應(yīng)方案進(jìn)行減壓。治療方案選擇依據(jù):潛水深度不超過100m時,輕度減壓病可采用方案1或方案2;中度減壓病采用方案3;重度則采用方案4或5。
3.藥物治療
某些藥物可間接加速氮的排出,預(yù)防繼發(fā)感染,促進(jìn)后遺癥的消除。
(1)中樞神經(jīng)興奮藥:可改善呼吸和循環(huán)功能,促進(jìn)氮的排出。如洛貝林(山梗菜堿)。
(2)抗生素:在吸氧超過12小時以上,或肺部出現(xiàn)氧的毒性癥狀時,應(yīng)常規(guī)注射抗生素以預(yù)防肺部繼發(fā)感染。截癱病人應(yīng)控制尿路感染。
(3)神經(jīng)營養(yǎng)藥:對因脊髓損傷引起感覺運動障礙者,可用加蘭他敏;對肌無力、尿潴留者可用溴新斯的明。