辯證論治辯證要點
產(chǎn)后腹痛辨證以腹痛的性質(zhì),惡露的量、色、質(zhì)、氣味的變化為主,結(jié)合兼癥、舌脈辨 其虛實。若小腹隱痛,喜揉按,按之痛減,惡露量少,色淡質(zhì)稀,伴頭暈眼花,心悸證仲,舌淡,脈虛細(xì)者,多屬血虛;若小腹脹痛,拒按,或冷痛喜溫,得熱痛減,惡露量少或不下,色紫黯有塊,四肢不溫,舌質(zhì)黯,脈沉緊或弦澀者,多屬血瘀。
治療原則
本病治療以補(bǔ)虛化瘀,調(diào)暢氣血為主。虛者補(bǔ)而調(diào)之,實者通而調(diào)之,促使氣充血暢,胞脈流通則腹痛自除。臨證時,根據(jù)產(chǎn)后多虛多瘀的特點,用藥勿過于滋膩,亦勿過于攻逐,使胞脈血足氣充濡養(yǎng)子宮,氣血暢行,惡露排出,子宮縮復(fù)正常,則腹痛自解。若經(jīng)檢查,確有胎盤、胎膜殘留者,可以手術(shù)清除宮內(nèi)容物。
辯證論治
1、氣血兩虛證
主要證候
產(chǎn)后小腹隱隱作痛數(shù)日不止,喜按喜揉,惡露量少,色淡紅,質(zhì)稀無塊;面色蒼白,頭暈眼花,心悸怔仲,大便干結(jié);舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。
治法
補(bǔ)血益氣,緩急止痛。
代表方
腸寧湯或當(dāng)歸生姜羊肉湯。
方藥
當(dāng)歸、熟地黃、阿膠、人參、山藥、續(xù)斷、麥冬、肉桂、甘草。
2、瘀滯子宮證
主要證候
產(chǎn)后小腹疼痛,拒按,得熱痛緩;惡露量少,澀滯不暢,色紫黯有塊,塊下痛減;面色青白,四肢不溫,或伴胸脅脹痛;舌質(zhì)紫黯,脈沉緊或弦澀。
治法
活血化瘀,溫經(jīng)止痛。
代表方
生化湯。
方藥
當(dāng)歸、川芎、桃仁、黑姜、炙甘草。
轉(zhuǎn)歸預(yù)后
產(chǎn)后腹痛為產(chǎn)后常見病,經(jīng)積極治療后大多能痊愈。若失治誤治,瘀血日久而成瘀熱;或瘀血不去,新血不生,血不歸經(jīng)致產(chǎn)后惡露淋瀝不盡,應(yīng)引起重視。
預(yù)防調(diào)護(hù)
1、產(chǎn)后腹痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦,故應(yīng)做好計劃生育工作。
2、產(chǎn)婦在產(chǎn)后應(yīng)消除恐懼與精神緊張,注意保暖,切忌飲冷受寒。
3、密切觀察子宮縮復(fù)情況,注意子宮底高度及惡露變化。如疑有胎盤、胎衣殘留,應(yīng)及時檢查處理。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于產(chǎn)后腹痛有了一定的了解了吧,產(chǎn)后腹痛一般情況是下正常的反應(yīng),而如果持續(xù)的腹痛,得不到緩解的話,就需要及時的就醫(yī),查明疼痛原因,及時治療了,產(chǎn)后媽媽身體是虛弱的時候,要記得照顧好哦。