羊水穿刺檢查是現(xiàn)代生產(chǎn)檢查中的一個重要檢查手段,是檢查胎兒是否健康的方法,那么大家知道羊水穿刺檢查是怎么樣的嗎,羊水穿刺疼嗎,羊水穿刺怎么做比較好呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
在孕婦到了妊娠中后期的時候,就可以做羊水穿刺檢查了,這樣可以檢查胎兒的健康程度,但是有的孕婦擔心檢查會造成流產(chǎn)就會拒絕檢查。
羊水穿刺或許會對孕婦或胎兒造成損傷,不過在超聲波的引導(dǎo)下進行可以減少此等風險。那么,做羊水穿刺時需要怎樣的步驟來完成呢?
羊水穿刺步驟有
具有適應(yīng)癥的孕婦先做B超,確定胎盤位置、胎兒情況,避免誤傷胎盤。如無B超,觸診尋找囊性感大、易觸及浮動胎體的部位,也可避開胎盤。
在選取好穿刺點了之后,要對穿刺的皮膚進行消毒,并且麻醉,將刺針穿過腹壁,在穿透的時候會有落空感。
用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,此段羊水可能含母體細胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內(nèi),加蓋;取出針頭,蓋消毒紗布,壓迫2—3分鐘,孕婦臥床休息2 小時。
取出的羊水離心5~10分鐘,以上清液做生化試驗,沉渣做細胞培養(yǎng),或提取DNA用。
羊水穿刺就屬于介入性產(chǎn)前診斷,一般來說,我們先取母親的血做篩查,篩查以后,如果是母親它會報一個風險度,如果是身體異常的孩子,風險有多少。
通常情況下,新生兒如果在母親的胎中的時候不做任何的檢查也沒有任何的干預(yù)的話大約會有七百個孩子有這個病。
現(xiàn)在我們做篩查,通過查母親的血相關(guān)的基數(shù),我們一般定的指標,如果風險達到250分之1。
母親懷這個孩子有250分之1的可能是21三體的話,我們就建議它做羊水的檢查。就是要直接取到孩子的表皮脫落到羊水里面的細胞。然后來培養(yǎng),培養(yǎng)以后再看它的染色體,到底是多不多。然后來診斷這個病。
羊水穿刺技術(shù)要點
1、B超監(jiān)測下實施穿刺
對孕期合適孕婦,采用B超探查確定腹部穿刺點(羊水多且無胎兒肢體處),或在B超監(jiān)測下實施穿刺;
2、翻轉(zhuǎn)五次體位
穿刺羊水前,可讓孕婦臥床連續(xù)翻轉(zhuǎn)五次體位,使子宮內(nèi)羊水中的胎兒細胞懸浮起來,方便穿刺抽取更多的胎兒細胞;
3、消毒穿刺點
使用穿刺包按無菌要求消毒穿刺點,鋪洞巾,用穿刺針頭穿刺,緩緩抽取10-20毫升羊水,沿管壁緩緩注入無菌離心管,用無菌封口封好;
4、常規(guī)離心
常規(guī)離心,無菌條件下打開封口,棄上清液,留1毫升左右羊水混勻細胞沉淀物成細胞懸液用于基因測試或細胞培養(yǎng);
5、基因測試
將上述用于基因測試的細胞懸液1毫升裝到準備好的1.5毫升無菌封口塑料離心瓶內(nèi);密封后連同孕婦的詳細檢測記錄資料一起加上冰袋封好送往測試單位(或用特快專遞郵寄),測試單位收到后會留檔并做基因測試(收費項目);
6、染色體分析
用于細胞培養(yǎng)則將懸液均勻分配到準備好的培養(yǎng)瓶內(nèi),無菌封口后置二氧化碳培養(yǎng)箱培養(yǎng);每隔幾天用倒置顯微鏡觀察生長情況,根據(jù)需要更換部分培養(yǎng)基;培養(yǎng)15-20天,當細胞鋪滿瓶壁時,可收獲細胞進行染色體分析。
就目前的醫(yī)學技術(shù)手段來說,先天性疾病的患兒出生后,還沒有很好的手段可以根治,因此賴于能夠檢查出畸形的各種檢查手段就顯得尤為重要了。
而羊水穿刺是一項準確率較高的排畸檢查項目,如果醫(yī)生建議去做,好能夠聽從醫(yī)生的指導(dǎo)去做,這樣才能放心生出來一個健康的寶寶。
羊水穿刺的飲食
1、攝入充足的熱能
從妊娠進入中期以后,對熱能的需要量增多,應(yīng)隨之增加飲食的攝入量。
2、攝入足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是人體重要的營養(yǎng)素,參與構(gòu)成胎兒的組織和器官,調(diào)節(jié)重要生理功能,增強母體的抵抗力,維持胎兒腦發(fā)育,因此應(yīng)從飲食中增加肉、蛋、奶、豆類食物的攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給。
3、攝入適量的脂肪,以植物性油脂為主