羊水栓塞,這在我們生活中是非常少見的一起并發(fā)癥,但是卻是非常嚴重的。那是什么原因引起羊水栓塞的呢?羊水栓塞又應(yīng)該怎么預(yù)防呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來看一下吧。
以上小編也說了,羊水栓塞是非常少見的。因此許多人都是不知道引起羊水栓塞的原因。不過,沒關(guān)系,下面小編就來告訴你。
1、羊腔膜內(nèi)壓力過高
臨產(chǎn)后,特別是第二產(chǎn)程收縮時,羊膜腔內(nèi)的壓力升高(可達100-175mmHg),且明顯超過靜脈壓,因此羊水有可能被擠入破損的微血管而進入母體血循環(huán)。
2、血竇開放
分娩過程中各種原因引起的宮頸裂傷可使羊水通過損傷的血管進入母體血循環(huán)。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂時羊水也可通過破損血管或胎盤后血竇進入母體血循環(huán)。剖腹產(chǎn)或鉗刮術(shù)時,羊水也可從胎盤附著處血竇進入母體血循環(huán),發(fā)生羊水栓塞。
3、胎膜破裂
大部分的羊水栓塞患者都是病發(fā)在胎膜破裂之后的,因此羊水從子宮脫膜或者是宮頸破損的小血管中進入母體的血液循環(huán)中。而剖腹產(chǎn)的時候,羊水也是會從手術(shù)切口進入母體血液循環(huán)的。
綜上所述,高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過強、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖腹產(chǎn)等是羊水栓塞的誘發(fā)因素。
羊水栓塞的搶救方法
1、改善低氧血癥
(1)給氧,保持呼吸道暢通。出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺者,立即面罩給氧。專人護理,保持呼吸道的通暢,在搶救過程中正確有效及時完成治療計劃。
(2)解除肺動脈高壓及支氣管痙攣。選用藥物緩解肺動脈高壓和改善肺血流灌注,是預(yù)防憂心衰竭、呼吸衰竭及末梢循環(huán)衰竭的有效措施。
2、抗過敏
在改善羊水栓塞患者缺氧的同時,還應(yīng)該迅速的進行抗過敏。而如果產(chǎn)婦出現(xiàn)過敏性休克的話,則應(yīng)該服用大劑量的皮質(zhì)激素。
3、抗休克
(1)擴容
即為補充血容量,在搶救過程中,應(yīng)盡快輸新鮮血以補充血容量。
(2)升壓
定時測量血壓、脈搏、呼吸,準確地測定出血量,并觀察血凝情況,特別護理應(yīng)詳細記錄情況和24h的出入量。