羊水栓塞的原因 三個(gè)原因?qū)е卵蛩ㄈ?2)

  (3)糾正酸中毒和心衰

  在搶救過(guò)程監(jiān)控這些情況,一旦出現(xiàn)酸中毒或心衰,應(yīng)立即用藥。防治心力衰竭,對(duì)提高搶救成功率具有重要意義。

  3、防治DIC

  羊水栓塞診斷一旦確立,就應(yīng)開(kāi)始抗凝治療,盡早使用肝素,以抑制血管內(nèi)凝血,保護(hù)腎臟功能。羊水栓塞可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。應(yīng)警惕嚴(yán)重的產(chǎn)后出血發(fā)生,安全的措施是在給肝素的基礎(chǔ)上輸新鮮血,并補(bǔ)充纖維蛋白原、血小板懸液及鮮凍干血漿等,以補(bǔ)充凝血因子,制止產(chǎn)后出血不凝。

  4、防治急性腎功能衰竭

  羊水栓塞時(shí)受累器官除肺與心臟外,其次便是堅(jiān)腎臟,應(yīng)留置導(dǎo)尿管,保持導(dǎo)尿管的通暢,觀察尿的排出量和性質(zhì),及時(shí)反映情況,采取措施,防止腎功能衰竭。

  5、預(yù)防感染

  防感染,在各項(xiàng)操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)茵操作,正確使用對(duì)腎臟毒性小的廣譜抗生素,防止肺部和生殖道感染。

  羊水栓塞的預(yù)防

  1、產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致病發(fā)因素

  通過(guò)B超檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。而這2種異常情況可能是造成羊水栓塞的原因

  2、加強(qiáng)產(chǎn)前教育,注意誘發(fā)因素

  30歲以上的產(chǎn)婦、早產(chǎn)或過(guò)期產(chǎn)者及經(jīng)產(chǎn)婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞。

  對(duì)有誘發(fā)因素者,應(yīng)嚴(yán)密觀察,提高發(fā)生羊水栓塞警惕,如剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝離,急產(chǎn)等。

  3、及時(shí)告知醫(yī)生感覺(jué)

  在分娩的過(guò)程中,如果出現(xiàn)胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺(jué),要及時(shí)告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生及早全力做處理。

  4、及時(shí)選擇剖腹產(chǎn)

  如果在第一產(chǎn)程發(fā)生羊水栓塞,由于胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經(jīng)搶救后有好轉(zhuǎn),但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時(shí)配合醫(yī)生做剖宮產(chǎn)手術(shù)、盡快結(jié)束分娩,避免子宮破裂的危情發(fā)生。

  5、避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等

  (1)分娩時(shí)勿使宮縮過(guò)強(qiáng)

  子宮收縮過(guò)強(qiáng)使宮腔內(nèi)壓力增高,可能引起子宮下段內(nèi)膜破裂,則宮縮時(shí)羊水由間隙進(jìn)入母體。需適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩減宮縮。

  (2)嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的指征

  合理使用催產(chǎn)素,并進(jìn)行必須的觀察。在產(chǎn)程中,如果子宮收縮過(guò)于強(qiáng)烈,產(chǎn)婦應(yīng)該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發(fā)生子宮破裂。

  (3)嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征

  破水時(shí)應(yīng)用紗墊保護(hù)好切口邊緣,刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開(kāi)放性血管。

  (4)嚴(yán)格掌握人工破膜指征

  人工破膜時(shí)不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損,不在宮縮時(shí)破膜。

  結(jié)語(yǔ):以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于引起羊水栓塞的一些原因以及羊水栓塞的一些預(yù)防方法。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了,也知道了羊水栓塞如何搶救了。因此,當(dāng)出現(xiàn)羊水栓塞的時(shí)候,一定要及時(shí)進(jìn)行搶救哦。

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